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部分疾病医保按病种偿付


http://www.sina.com.cn 2005年05月25日09:06 南方日报

  部分疾病医保按病种偿付

  产科分娩已开始尝试,心血管病种今年推广

  本报讯(记者/曾妮)据市劳动保障局有关负责人透露,继年初试行劳务工合作医疗,今年深圳市劳动保障局将在社会保险医疗服务方面将作进一步探索和尝试,如制订《深圳市特殊保健人员医疗保障办法》等。

  目前,深圳市医疗保险主要采用按服务单元平均偿付的办法,即采用与各定点医疗机构协议平均住院人次费用标准的方式结算。而国际上医疗保险偿付的趋势是按病种偿付,即医保针对患者的病种支付相应的费用。许多专家认为,按病种偿付的结算方式更加科学,能达到医疗资源利用标准化。

  深圳市劳动保障局计划在按服务单元平均偿付的基础上,在一定范围内尝试按病种支付。在深圳市妇儿医院的产科分娩病种,医保已经尝试按病种偿付。今年还将在某些定点医院增加结算病种,如心血管病种、阑尾炎等。


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