什么“药”能治药价虚高？（人民时评）

　　李泓冰

　　有媒体日前透露，国家发改委正酝酿药品降价。

　　24家医药行业协会上书求情，说很多药厂已经陷入生存窘境，如果药价降幅太大，不啻雪上加霜。

　　姑且不论这消息是否可靠，但药厂的窘境倒确实不时见诸报端。这未免让人疑惑：老百姓一直在抱怨药价太贵，据权威统计，高达2/3的人群，因为惧怕过高的医药费，生了病也不敢进医院。怎么药厂也跟着叫唤呢？难道它们没有从虚高药价中赚个盆满钵满？

　　业内人士却是心中雪亮：虚高的药价，真正的受益者，还真的未必是药厂。本月24日接受央视采访的全国人大常委会副委员长韩启德一针见血：在我国，很多药品从出厂到卖给患者，中间价格增加了十倍，“有很多违法的事情在里边”。

　　什么违法的事情？索贿受贿、高额回扣、假冒伪劣……总之是恶狠狠地、变着法儿地从病人口袋里往外掏钱。

　　还有更多的，可能还谈不上违法，于是也就更让人无奈。与药价虚高相对应的，还有名目繁多、价格不菲的检查费用。比如，CT这东西，现在已经快成常规检查了，查一次，千把元，病人谁敢不听医生的呢？可是，国内生产CT的厂家吐苦水，经权威检测，我们的产品与进口产品的质量并无二致，可就是卖不出去。何也？有媒体又去拆穿西洋镜：医院购买进口产品，有人便趁机可以出一趟国风光风光，投入使用后，价高，利润也高，何乐不为？

　　看来，根治医药价格虚高，板子打在“降价”上，恐怕并未“对症”。打来打去，就算真的暂时降下来，日后也照样能升上去。

　　那么，是否是我们的生产力水平较低，对医疗领域的投入不足？才使得百姓就医如此不普遍？当然，这个因素肯定存在。但是，何以在十年、二十年前，国力与今日不可同日而语的时候，“看不起病、吃不起药”的矛盾，还不像今天这般突出呢？

　　把疑虑的目光转向医生？曾为医生的韩启德诚恳地认为：医患关系紧张的主要矛盾在医生。这是一句公道话。但是，板子往医生身上打，仍有些冤枉———尽管手术医生拿红包，在不少医院，几乎已经成了公开的“潜规则”，尽管不少医生开“高处方药”，手已经抖都不抖了。可是，医生为什么要这样做？因为目前的体制就在明里暗里鼓励医生“以药养医”，不这样做的医生，明摆着“吃亏”。

　　那么，症结在于医疗保障体系的不完善？尽管这体系的重要性不言而喻，但它仍不能包医百病。就算是城市能够享受医疗保障的人群，不也在抱怨着看不起病、吃不起药吗？医生为什么总是喜欢开无法“进保”的进口药？其奥妙彼此都心照不宣。但是，对于处于弱势的患者来说，谁又敢持异议呢？

　　究竟该冲着什么下药呢？

　　说来早已不新鲜，还是行之多年的不合理的现行医药不分家的体制。真的不新鲜了，关于医药体制的改革，呼吁了很多年，总是雷声大雨点小。这就反复证明了，它有多么难改，它所涉及的既得利益有多么庞大。

　　可是，医疗领域，人命关天，更何况事关十三亿国人的利益，再难的改革，也必须痛下决心了。

　　所幸，我们依稀也听到这样的改革呼声不绝如缕，只是希望，改革的脚步快些再快些！

　　《人民日报》 (2005年05月27日 第五版)