为了残疾孤儿的未来（观察与思考）(图)

http://www.sina.com.cn 2005年05月27日05:56 人民网-人民日报

本报记者周朗文并摄影

　　党晓珍，16岁，是个浓眉大眼的漂亮女孩，不幸双脚先天残疾无法站立。她不知道父母是谁，家在何处，从小被两个好心的老人收留。去年2月，老人因年老体弱再无力照顾晓珍的生活，将她送到洛阳市儿童福利院。福利院的老师看晓珍年纪不小了，智力也正常，就教她认字、绘画、编织。晓珍心灵手巧学东西可快了，才一年多时间，她画的竹子、花鸟已像模像样，摆在福利院的“希望超市”里，有不少参观者选购。前不久，晓珍做了双踝关节矫形手术，记者见到她时，她脚上的石膏还未拆除。坐在轮椅上的晓珍腼腆地说：“我喜欢绘画、织毛衣。”福利院门诊部杨代宏主任介绍说，晓珍的病比较麻烦，一次手术不行，还需再做一次，如果两次手术都顺利成功，而且康复得好，她就能站立行走了。以她的聪明学点手艺没问题，将来完全可以走入社会自立。

　　党晓珍是民政部实施“残疾孤儿手术康复明天计划”的受益者之一。

　　“明天计划”，改变残疾孤儿的人生

　　洛阳市儿童福利院目前收住0至18岁孤儿499人，其中残疾孤儿占90％以上。院长裴中海慈眉善目，对院里每个孩子的情况都了如指掌。他说：“我当了12年院长，为孩子们着了12年急。过去苦于经费有限，对院里的病残儿童只能先救急、救重，现在好了，民政部实施‘明天计划’，这些孩子都有救了。”院里聘请市各大医院的专家为孩子们体检，筛选出156名具有手术适应症的残疾孤儿，截至4月底，已对94名进行手术治疗，全部成功，其中12名术后儿童被国内外家庭收养，现在院内残疾儿童比例下降到74％。

　　3岁的党子贺患三度唇腭裂，经过洛阳市第一人民医院口腔科王文明主任精湛的缝合整容手术后，子贺的容貌和体质都有了改变，成为一个健康活泼的儿童，在中国收养中心的帮助下，今年3月被美国一个家庭收养。

　　记者见到党小军、党小伟时，他们正在老师的帮助下学写名字（见题图）。小军和小伟都是脑瘫后遗症，原来不能正常行走，做了脊神经后跟部分切除手术后，医院又为他俩制订了专门的康复计划，如今，小军已基本行走自如，只是右腿和右臂力量不够，小伟走路还有一些摇摆。因为他们的康复情况比较好，所以术后很快进入家庭寄养。小军的妈妈高女士和小伟的妈妈刘女士都是下岗女工，每周一至周五，她们带着孩子到福利院的康复中心做训练（包括肢体康复和学前辅导），看得出，孩子和她们很亲昵。裴中海说，家庭寄养有利于残疾孤儿恢复身体和心理健康。小军和小伟进入家庭寄养后，都得到很好的照顾和教育，身体结实了，也更懂礼貌了。

　　民政部社会福利和社会事物司负责同志介绍说，抽样调查发现，患有残疾和疾病的儿童，很多可以通过手术进行矫治和康复，即具有手术适应症。经过手术矫治的残疾孤儿，不仅治愈了身体残缺和各种疾病，而且感受到社会的关爱，有利于他们人格和心理健康发育，也有利于他们将来融入社会，回归家庭。

　　初见成效，但还存在困难和问题

　　据了解，原本民政部每年都会拨一笔专款给所属福利机构用于治疗病残孤儿，但此次实施“明天计划”特别强调“全覆盖”，即全国所有福利机构中所有具有手术适应症的病残孤儿。在各地政府及卫生、财政部门的大力支持下，从去年5月至今年3月底，全国接受手术治疗的病残孤儿已超过5640名，成功率达到99.7％。民政部负责人称，如此大规模地救助病残孤儿是前所未有的。

　　“明天计划”虽说是功德无量，但在实施过程中还存在一些困难和问题：

　　有些省份重视不够，行动迟缓。“明天计划”开局第一年仅完成年度计划的67％，各省实施情况很不平衡。广西壮族自治区由于领导重视，各部门积极配合，组织落实到位，很快完成对全区3300名病残孤儿的体检筛查工作，审定其中1647名具有手术适应症，已安排1325名入院接受手术，现已康复出院1019名。而相比之下，个别省份尚未完成计划年度任务的10％。

　　有些地方体检筛查不细致。有的甚至没有进行筛查，就把所有病残孤儿都列入手术计划，导致工作上的虚假和盲动。

　　手术经费不能及时到位。截至4月底，洛阳市儿童福利院只收到37万元手术经费，远不够94个孩子手术所需。洛阳市第一人民医院承担的手术治疗任务最多，为支持“明天计划”已减免20％手术治疗费，但目前还垫资63万元。说起这些，裴中海就觉得有愧于医院，他说，要是让医院长期垫资，肯定会影响医院的积极性，最终会影响这项计划落实。

　　巩固成果，需探索建立长效机制

　　民政部社会福利处安宁副处长接受记者采访时说，可以肯定，“明天计划”的经费是有保证的，但它只是一个3年行动计划。每年都会有残疾儿童产生，而且统计数字显示，近年来，福利院收养的病残孤儿呈上升趋势，所以，要使残疾孤儿手术康复工作能长期做下去，除了政府继续给予必要的投入外，还有赖于社会各界伸出援手。民政部已将探索建立手术康复的长效机制作为一项重要任务，希望借助实施“明天计划”，推动我国社会福利社会化的进程，推动我国慈善事业的发展。

　　目前，从整体上看，我国社会福利社会化的推进情况不理想，慈善事业才刚刚起步，存在法律法规不健全，企业和民众的慈善意识不强，慈善机构数量少、发动能力不足等突出问题。

　　记者问裴中海：“工作中最难的是什么？”他回答：“是经费问题。”他给记者算了几笔账：政府每月按每个孩子150元拨付经费，院里从中拿出8元医疗费，3元零花钱，4元洗理费，8元服装费，其余都安排伙食费；现有员工187名，但只有51名吃财政饭，其他均为聘请的临时工，他们的工资，加上水电、办公经费，孩子们的医疗、康复、娱乐、教育支出，等等，经费缺口很大。虽然每年省市民政部门会从福利彩票公益金中拨一些钱作为补充经费，但多数还要院里自筹。裴中海说：“我一多半的精力用在‘化缘’上。”让裴中海聊以自慰的是，凭着多年积累的信誉，洛阳市儿童福利院已与多家国际慈善基金组织建立友好合作关系：2000年，美国世界儿童父母协会投资30万美元帮助福利院建造了康复中心，配置了康复训练器材；去年，美国半边天基金会资助福利院开办“小姐妹”学前教育学校，选择3岁至7岁智力较好的女孩进行启发式教育，帮助她们身心健康发展。另外，一些国外基金会提供用于手术、康复等方面的专项资金。相比每年约70万元的国外捐赠，裴中海说：“国内社会捐赠寥寥。上海一个叫王伟的好心人捐1.5万元，为3个唇腭裂孩子做手术，这是院里收到的最大一笔个人捐赠。”

　　我国福利事业现阶段存在资金不足、福利机构少、服务水平较低等问题，要满足人民群众对福利服务日益增长的需要，就必须广泛动员和依靠社会力量，大力推进社会福利社会化。有识之士认为，慈善事业在推动我国社会福利社会化的进程中可以发挥积极的作用，通过慈善资金的直接投入，实现社会福利事业投资主体多元化，起到增设福利机构或改善其设施、提高其服务水平的效果。为此，政府应尽快出台优惠政策，同时，有关部门应加强舆论宣传，组织好志愿者服务活动，通过多方共同努力，开创我国慈善事业发展新局面。

　　链接

　　慈善事业主要是指个人、群体和各类社会组织以自愿捐赠款物或无偿提供服务的形式，帮助困难群体解决实际问题、推动社会公益事业发展的社会互助行为，具有民间性、自愿性、救助性和公益性等特征。现代慈善事业的一个显著特点是由政府倡导、社会监督、民间组织运作。党的十六届四中全会提出，要健全社会保险、社会救助、社会福利和慈善事业相衔接的社会保障体系，这是党的文献第一次提出发展慈善事业。

　　《人民日报》 (2005年05月27日第十六版)