我省35％男医生吸烟　内科医生最愿意帮病人戒烟(组图)

http://www.sina.com.cn 2005年05月28日06:05 河南报业网-大河报

　　5月31日是世界卫生组织发起的第18个世界无烟日，主题是“卫生工作者与控烟”，口号是“卫生工作者——控烟的表率”、“劝阻吸烟——卫生工作者的职责”。但是，河南省医务人员吸烟流行病学调查表明，35％的男医生吸烟，12．9％的医生从不或很少询问病人的吸烟情况。

　　推进戒烟医务人员责无旁贷

　　近年来，虽然我国政府控烟措施不断，但我国吸烟人数仍在上升。2003年11月10日，我国政府签署了由世界卫生组织制定的《烟草控制框架公约》，今后一个时期内控烟工作的重心将是减少烟草的需求，推进戒烟工作以及减少被动吸烟。

　　国际疾病分类标准已把烟草依赖症列为一种疾病，并要求医务人员把吸烟成瘾看作一种慢性疾病。和其他慢性疾病一样，医生应责无旁贷地劝告就诊的吸烟者戒烟，并提供相应的戒烟服务。而医生通常被看作是健康的维护者，他们的行为被视为人们健康的楷模和榜样，医生在预防和控制烟草中起着极其重要和特殊的作用。

　　戒烟调查涉及5000多名医生

　　为指导我省医生在控烟工作中发挥其特殊作用，由省卫生厅组织、省疾控中心慢性非传染性疾病研究所具体实施的“河南省医务人员吸烟流行病学调查”，已于近日结束。

　　本次调查于2005年4月3日开始，5月24日结束，调查对象为全省乡级（包含乡级）以上医院的一线医生。按照行政级别、医院级别以及服务对象的不同，划分为五个层面，分别为：省级、市级（省辖市）、区级、县级、乡级医院。调查总人数为5169人，一共涉及全省163所各级医院。涉及医院内的12个主要科室。被调查医生中男性61．9％，女性占38．1％，平均年龄37岁。

　　医院禁烟令大多有令难行

　　调查结果显示，我省医生总吸烟率为27．5％；现在吸烟率为22．3％，其中男性现在吸烟率为35％，女性0．9％。

　　各级医院医生现在吸烟率无明显差别，乡级相对较高（22．4％）。在不同职称中吸烟率最高的为中级职称43％，高级职称相对较低。全省各级医院中有87．7％的医院出台有禁烟规定，但只有23．9％的医生认为该规定执行良好。

　　在上班时吸烟的医生中有50．8％的在楼外吸烟；38．6％在楼内指定地点吸；31．8％在走廊吸；39．5％在办公室吸；36．3％在洗手间吸；7．2％在诊室及病房吸烟。吸烟的医生中有49．2％的从不当着病人面吸烟；29．3％很少当着病人面吸烟，有21．4％的医生有时或常常当着病人面吸烟。

　　帮助戒烟医生做了多少

　　在看病时有45．2％的医生常常或总是询问病人吸烟情况，12．9％的医生从不或很少询问病人的吸烟情况，有41．9％的医生只在病人疾病与吸烟相关时才询问病人。有76．2％的医生常常或总是建议病人戒烟或少吸。就诊时如有病人在旁边抽烟，有40．4％的医生会劝告病人戒烟；46．2％的医生叫病人不要吸了；7．6％的医生叫病人到别处吸。

　　有27．5％的医生表示有病人主动向他们寻求戒烟帮助；有71．7％的医生常常或总是向病人宣传吸烟危害知识；48．8％的医生向病人提供戒烟指导或技巧。

　　内、外、妇产，“帮戒”较多

　　在向病人提供戒烟帮助的医生中内科医生比例最高（41．3％），其次为外科及妇产科医生。

　　在医生对吸烟正确态度百分制评分中，我省医生总体得分52分；医生对吸烟与疾病正确知识评分中，总体得分56分；医生对被动吸烟与儿童疾病正确知识评分得分53分；被动吸烟与疾病正确知识评分58分。评分结果显示，我省医生在有关吸烟危害知识方面掌握率较低，对吸烟行为的危害性认识不够。

　　戒烟，医务人员严重“缺位”

　　河南省疾病预防控制中心慢性病防治研究所专家认为，我省医务人员吸烟现状令人担忧。男性医生现在吸烟率仍处于较高水平（35％），特别是有相当多的医生在医院办公场所吸烟，且有近1／4的医生在病人面前抽烟。专家说，医生自己就是个抽烟者，并且没有执行公共场所的“戒烟令”，怎么教育患者戒烟？

　　虽然绝大多数医院有禁止吸烟的规定，但执行情况非常不好，只有23．9％的医生对禁烟规定较为满意。此外，吸烟究竟有什么样的危害？这个考试题对于很多医生来说，答卷可能都不及格。

　　此次调查表明，医生在对吸烟危害的健康知识掌握上综合得分较低，只有19．7％的医生认为吸烟与前列腺炎有关，他们对被动吸烟所造成的危害认识不够全面，绝大多数医生不知道被动吸烟与白血病、儿童中耳炎、婴儿猝死综合征有关。

　　医生在提供戒烟服务能力方面欠缺，戒烟药物在临床上几乎无人使用。尼古丁贴片和载班这两种戒烟药在发达国家被广泛使用，但我省有93．2％的医生从没有使用过尼古丁替代疗法，95．8％的医生从没有使用过载班，其中绝大多数医生从来没听说过这两种产品。

　　针对调查中发现的问题，河南省卫生厅、省疾病预防控制中心相关人士表示，将采取必要的措施，例如制定一定的规章制度，强化在医院诊室、病房等公共场所的戒烟行为；加强培训和宣传，增加医务人员对于抽烟危害的进一步认识；鼓励医务人员开展戒烟方面的知识咨询和技术指导等。

　　关于吸烟的几个数字

　　目前全世界每年有400万人死于与烟草有关的疾病，其中70％是在发展中国家。

　　我国是世界上最大的烟草生产国和消耗国，吸烟者已达3．5亿人，因吸烟致死者每年有60万～70万人，其中脑卒中、恶性肿瘤、呼吸疾病和心血管疾病都与吸烟有关。据1996年烟草流行病学调查结果显示，我国总人群的吸烟率为37．6％，而男性人群吸烟率更是高达66．9％，较1984年上升了3．4％，最近9年，没有最新的数据来证明人群中抽烟的具体比例，但是专家认为，抽烟者在人群中占据的比例仍呈迅速上升趋势。记者王芷荭

　　责任编辑：陈要逢

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