出生后大部分新生儿会出现皮肤黄，医学上称为新生儿黄疸，新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸在出生后2~3天出现，4~6天达高峰，2~3周逐渐消退，黄疸期间一般情况良好，纳乳正常，生长发育正常。病理性黄疸表现为出现早，黄疸程度重，持续时间长，或退而复现，往往伴有其他临床症状，如精神、反应不好，纳乳差，小便呈黄色等。其原因非常复杂，常见的原因有新生儿感染、新生儿溶血病、胆道畸形、母乳性黄疸，其他原因有遗传性疾病、产程中窒息缺氧、分娩时损伤出血、产后受冻、饥饿等等。
新生儿黄疸对患儿危害很大，大量病例研究证实：胆红素超过警戒线的新生儿90％以上脑干听力诱发电位异常，及时治疗大部分可以恢复。研究还证实：病理性黄疸与儿童注意力缺陷多动症、学习困难、统和失常等病症发病率呈正相关。新生儿黄疸的最大危害是发生胆红素脑病，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤。表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退，大多数黄疸突然明显加深；进而两眼凝视，阵发性肌张力增高，重者两手握拳、前臂内旋，角弓反张、有时尖声哭叫。常落下手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等后遗症。
如果孩子出生已30天仍然皮肤发黄，应属于病理性黄疸，建议尽快到医院查明原因，及时治疗，以免延误治疗时机。
河南省中医院儿科董志巧副教授责任编辑：陈要逢
