炎炎夏日　“内心脆弱”者要“避暑”(图)

http://www.sina.com.cn 2005年05月28日06:05 河南报业网-大河报

　　老张五十多岁，患冠心病多年。近日气温持续升高，老张夜里睡觉出现呼吸困难。前天，他突然气喘胸闷、剧烈咳嗽、大汗淋漓，家人赶快将他送往医院急诊科。经检查，老张被确诊为急性左心衰。

　　心衰使”睡眠打折”

　　谈到心衰，河南省中医院心血管科韩丽华教授打了个比方说，心脏好比一个“机械泵”，以每分钟60~100次的频率不停收缩和舒张以“泵”出血液来满足身体代谢需要。但心脏收缩或舒张功能如果出现问题，使心脏没有足够能力发挥“泵”的作用，最终将导致心脏的泵血量无法满足人体的需要，从而发生心衰。

　　韩丽华说，夏季气温较高是造成心衰的一大原因。气温较高，人体散热时会扩张体表血管，使血液集于体表，造成心脏、大脑血液供应减少，从而加重心脑血管患者的缺血缺氧反应。同时，闷热的天气易使病人急躁，造成心率增快、心肌耗氧量增加。另外夏天燥热的天气，也使睡眠质量大打折扣。这些都会使“内心脆弱”者容易在夏季发生心衰。

　　防心衰要做心脏超声检查

　　炎热的夏季即将到来，“内心脆弱”者担心，怎样才知道是否已发展到了心衰了呢？心血管科主任王振涛博士这样说，心衰最典型的症状是程度不同的呼吸困难及活动时气急，严重患者咳嗽时伴大量白色或粉红色泡沫痰，食欲减低，双下肢浮肿等。此外，风湿性心脏病、急性心肌梗塞、扩张性心肌病、高血压病人等，在炎夏到来时更要提高警惕，需定期对自己的心脏进行检查。

　　早期心衰的表现并不典型，有的病人会在进行较为剧烈的活动时出现气短（如上楼梯等）症状，但休息后即可缓解。有的则像老张一样，晚上入睡后憋气或胸闷，需用好几个枕头垫高才能缓解，或双下肢浮肿，疲乏无力，头晕，记忆力下降等。王振涛强调，进行心脏超声等常规检查是目前诊断心衰最准确、最简便也较为普遍的方法。

　　对已确诊为心衰的病人，王博士强调患者一定要及时到医院就诊。一方面可改善心脏症状、纠正心脏功能；另一方面改善心脏结构，应长期及时服药，逆转心脏的扩大，最终达到控制病情的目的。

　　心衰患者注意生活方式

　　心衰重在预防。对于冠心病、高血压病、糖尿病、心肌炎和肥胖患者这些心衰高发人群，要注意预防感冒和肺部感染，避免过于劳累，注意按时服药。老年人如果出现气喘、胸闷等症状，一定要及时送医院检查治疗。

　　心衰病人在饮食上，要控制对盐和脂肪的摄入，进食要规律，每天盐摄入量一般不超过3克。而对严重心衰者饮水要有所限制，因为饮水过多可增加血容量，加重心衰。心衰病人运动应以不引起或不加重症状为限度，这样有助于延缓病情的进展。具体活动量最好在医生指导下进行，根据病人病情的严重程度，可选择不同的活动方式。心衰病人还要戒烟戒酒，保证足够的休息时间，防止情绪波动起伏。另外，心血管病人应避开天气最热的时段外出，以防意外情况发生。李尤佳

　　责任编辑：陈要逢

炎炎夏日 “内心脆弱”者要“避暑”(图)

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