关节置换手术　仅是站起第一步(图)

http://www.sina.com.cn 2005年06月04日05:01 河南报业网-大河报

　　截至目前，除郑州市骨科医院接诊的3名患者因病情发生变化、无法接受手术外，在河南省人民医院、河南中医学院一附院、河南省中医院参加“新关节·新生活”大河爱心接力活动、接受全免费关节置换的患者手术全部成功。

　　河南省中医院的6位患者，手术已于上周六全部结束，正在接受康复训练。本次活动第一个接受手术的符有远已康复出院。

　　河南省人民医院骨科主任医师郑稼、罗建平说，22岁的韩新红手术难度最大，双腿屈曲畸形，入院时已不能活动。双髋关节置换手术后，韩新红将在护士长王延芳的指导下，进行康复锻炼。

　　“手术后，杜从军屈膝度已经达到110度，恢复良好。”河南中医学院一附院骨科主任李慧英传来喜讯。杜从军向大河报、河南中医学院一附院骨科医护人员和郑州正和医疗器械有限公司的赵亚南表示感谢。

　　手术再好，如果锻炼不当，也可能功亏一篑。为了指导关节置换后的患者更好地进行康复训练，骨科专家提出了一些建议。

　　术后锻炼循序渐进

　　手术之后即可进行康复锻炼，但要有步骤、循序渐进地进行。河南省中医院的孙永强教授说，术后1～3天，应以恢复肌肉力量和促进下肢血液流动、防止血栓形成为目的，而不以活动髋关节为主。具体方法是，慢慢地将脚尖向上勾起，然后再绷直脚面。每隔5～10分钟练习数次，直至完全康复。由内向外转动踝关节，每天3～4次，每次重复5遍。

　　郑州市骨科医院关节病治疗中心宋树春主任说，术后患者应深呼吸、作咳嗽状，避免卧床时间过久，痰液积聚引发肺炎。膝关节患者手术后，至少每3小时翻身一次，以避免褥疮出现。侧睡时可在背后及两腿间放一枕头，增加舒适度。

　　膝关节患者术后当天即可在床上将膝关节伸直，再用力收缩大腿和小腿肌肉至少6秒钟，以促进血液循环，减轻肿胀。术后两三天，可坐起按压膝关节，方法是将腿伸直放在床上，用软垫垫于足跟处，并轻轻按压膝盖上方，腿部尽量伸直，每次5分钟左右。

　　重新站立上下楼有讲究

　　手术后不久，只要身体允许，即可在病房内行走，应使用拐杖。每次行走5～10分钟，每天可锻炼3～4次，锻炼时间可慢慢增至20～30分钟，这样可锻炼髋膝关节周围的肌肉力量。

　　刚开始上下楼时，患者可借助楼梯扶手，一步一个台阶。先迈哪条腿也很有讲究，孙永强教授说，髋、膝关节手术患者都要牢记“健腿上天堂，患腿下苏杭”这句话，即上台阶时先迈好腿，下台阶时先下患腿。

　　进行上、下楼梯锻炼，有利于增强肌肉力量，保持身体平衡。楼梯每级台阶高度不要超过25厘米。

　　手术后防止髋关节脱位

　　髋关节脱位发生率很小，约为5‰～30‰，脱位的原因多是患者没有听从医护人员指导造成的，仅有少部分是医生缺乏经验引起的。

　　术后两个月的时间里，严禁患者屈髋90度，一般来说，70度以内是安全范围。这就意味着患者不能俯身从地面或低处捡东西，坐椅子时要使膝关节低于髋关节。禁止坐低于45厘米的板凳，因为这样会使您的屈髋度超过90度。跷二郎腿也是禁忌动作。坐下时，两脚要放在地面上，同时两膝分开15～45厘米。策划王丽娜执行蔡建华文陈晓东图

　　责任编辑：陈要逢

关节置换手术 仅是站起第一步(图)

关节置换手术　仅是站起第一步(图)