中国每年200万人自杀未遂 近半数考虑不过十分钟

　　中新网6月9日电据北京科技报报道，卫生部报告，中国每年有25万人自杀死亡，自杀是中国第五位重要的死亡原因，是15岁至34岁人群首位重要的死亡原因。而每年还至少有200万人自杀未遂。

　　自杀未遂作为导致自杀死亡的一个重要危险因素，联合国估计自杀未遂人数是自杀死亡人数的10倍至20倍。中国任何地方都没有建立自杀未遂报告系统，因此无法评估中国确切的自杀未遂率。若保守地按自杀未遂人数是自杀死亡人数的8倍计算，卫生部公布，中国每年至少有200万人自杀未遂。

　　北京心理危机研究与干预中心进行的研究表明，由于自杀者所用自杀工具的致死性高和农村地区急救系统薄弱，导致许多“自杀未遂者”最终自杀死亡，中国的自杀未遂人数估计是自杀死亡人数的10倍至15倍。根据有限的有关综合医院急诊室诊治的自杀未遂数据，研究者估计中国每年接受治疗的自杀未遂人数在250万至350万之间。

　　2000年北京心理危机研究与干预中心曾对北京市152家综合医院和专科医院的急诊登记进行了回顾性研究，其中3530例明确登记为自杀未遂案例。将这一结果推算到全市所有医院，估计北京每年有9428例自杀未遂者在医院就诊。而且该数字是—个保守的估计数字，因为许多自杀未遂案例的急诊记录为“意外中毒”。

　　16%自杀未遂者以前有过自杀行为，易反复自杀致死

　　对于自杀未遂人群特征的研究是北京心理危机研究与干预中心正在进行的重要课题。作为研究人员之一，中心教育培训科主任李献云副主任医师说：“自杀未遂是自杀死亡的一个重要危险因素，调查研究显示，在自杀未遂者中，16%以前有过自杀行为，在自杀死亡人群中，1/4的人曾经有过自杀未遂经历，研究自杀未遂人群的特征，对自杀未遂人群进行提前干预，防止再次出现自杀行为，也就是减少了自杀死亡人数。”

　　自杀未遂者往往冲动，近一半人考虑时间不超过10分钟

　　李献云对记者说，他们对自杀未遂病人进行了详细的精神科评估，在调查的659例自杀未遂者中，仅38%在自杀当时有精神障碍，比如抑郁、酗酒、滥用药物等，也就是说许多自杀未遂者表现为冲动性自杀行为，他们从第一次考虑自杀到采取自杀行为之间的间隔时间，37%不超过5分钟，46%不超过10分钟，60%不超过两小时。而自杀死亡人群中有精神障碍的人群占到64%。

　　自杀死亡和自杀未遂的结局不一样，和当时的心理状态、死亡决心与死亡意图有关，相对来说自杀未遂者当时的死亡意图不是很强烈，大部分只是一时冲动，所以自杀未遂者选择的自杀方式致死性要低一些，比如吃安眠药等，自杀死亡者选择的自杀方式致死性更强。

　　女性自杀未遂率是男性自杀未遂率的3倍

　　在对自杀未遂进行研究的过程中，有一个问题一直困扰着李献云，那就是为什么女性自杀未遂率显著高于男性。在调查的自杀未遂病例中，女性是男性的3倍。为什么自杀死亡者中反而男性高于女性？李献云解释，这可能和选择的自杀工具有关系，男性选择的自杀方式致死性高一点，所以更多的女性自杀未遂，男性自杀死亡。

　　而且由于我国大部分人生活在农村，调查大部分也是在农村进行，自杀未遂者很多是青壮年，结婚比例高，婚姻生活对于女性来说并不是一个保护因素，相反是一个危险因素，因为结婚后女性面临的压力和冲突会更多，特别是在农村，女性是从自己家庭出来，进入一个完全陌生的家庭。婚姻对于男性来说则是一个保护因素，这也可能是导致女性自杀未遂率高于男性的一个因素。

　　对自杀未遂者要重视心理评估和治疗

　　目前中国综合性医院在接受自杀未遂病例后，也只能进行躯体治疗，无法对其进行心理评估和治疗。在调查中李献云发现，令很多医生感到头痛的是，很多自杀未遂者总是反复采取自杀行为，这是一种医疗资源的浪费。而在国外法律规定，一旦有危及自己或是他人行为的时候，就必须强制性接受心理评估和治疗。国内对自杀没有这方面的规定，除非有危及他人的行为发生。(刘慧)