治愈糖尿病有希望了(图)

http://www.sina.com.cn 2005年06月14日03:21 东方网

　　东方网6月14日消息：昨晨8时，拿着患者任远航最新“出炉”的检查报告，市一医院移植泌尿外科主任谭建明兴奋不已：血肌酐81umol/L、胰岛素用量13IU、血糖5.8。这标志着亚洲首例胰岛细胞联合肾移植取得成功，标志着国内千万名糖尿病患者从此有了治愈的希望。

　　好消息传来，35岁的任远航丈夫李德胜捂着脸，感激地哽咽：“太好了，我爱人得救了！”夫妻俩都是临床医生，知道只有这种技术才有望根治糖尿病。就算手术可能失败，但为了临床研究、为了更多病友，也要尝试一下。幸运的是，小任没有白白坚持。躺在重症监护室里，她现在已能正常进食，术后各项生化指数正常，成为全亚洲首个被治愈的糖尿病肾病患者。

　　给糖尿病肾病患者双移植，就像一场艰难的“拉锯战”。胰岛细胞供体要求精益求精。为了仅两小时的台上手术，市一医院糖尿病研究室连续48小时对细胞进行纯化、分离，确保供体纯度达98％、活力达95％，符合国际标准。但由于肾移植术后需使用大量免疫制剂，又会对娇嫩的胰岛细胞产生致命的杀伤力。如何平衡？谭建明煞费苦心：运用历经两年完成的“免疫抑制药物研究”，制定出最优手术方案，精心设计首次术后用药，为随后的胰岛细胞移植术打下扎实基础。

　　此例之前，有记载的仅是单纯的胰岛细胞移植。2000年，加拿大科学家运用成人胰岛细胞移植治疗I型糖尿病获得成功，一度轰动全球。2003年初，谭建明继加拿大、美国、德国、法国后，成功为一名13岁的I型糖尿病患儿实施亚洲首例胰岛细胞肝内移植，迄今患儿各项指标健康，无需注射胰岛素。

　　数据表明：绝大部分糖尿病患者二十年后会出现肾脏、心脏等并发症。此类患者需在治愈并发症后的两三年，方可进行胰岛细胞移植。恰恰就在这段“空白期”内，不少患者病情趋于恶化。

　　谭建明的亚洲首例手术，将使这种现状得以改变。据悉，目前全球约有糖尿病患者1.5亿，估计10年后将突破2亿。在国内，糖尿病发病率已高达5.1％，仅诊断出的患者约有5000万，I型糖尿病患者有30％，年均治疗糖尿病及其并发症的直接医疗费用高达188亿元人民币之巨，占全国总卫生费用的4％。而一旦普及胰岛细胞联合肾移植技术，不但能让无数I型糖尿病患者摆脱病痛折磨，还可节省下大笔医疗支出。

　　据谭建明称，该项技术的推广仍有较大的发展空间。目前的移植技术，须获取两个以上的供体。等到分离技术进一步完善，使得单个供体能确保供应一个受体，胰岛细胞移植就能像肾移植、肝移植一样普遍，届时数以万计的糖尿病患者将告别痛苦。

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　　五年磨一剑

　　作者：顾泳诸巍

　　（来源：解放日报）