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病人“指挥”120去指定医院


http://www.sina.com.cn 2005年06月14日10:13 大洋网-广州日报

  广州的“120”急救电话一向被市民亲切的称作“救命热线”,然而记者在采访中却发现,这条“救命热线”最近却遇到了这样的尴尬:部分市民将“120”当成了“电召救护车热线”,救护车到达现场后,病人或者家属要求医护人员将病人送到他们指定的医院,有的病人家属甚至扬言:“不送到指定医院就不上救护车!”

  据记者了解,为了缩短救护车出车的半径,在最短时间内为市民们提供急救服务,广州“120”目前采取的是分片负责的出车方式,即每家医院都有一个自己负责的区域,“120”会根据就近原则让医院派出救护车,并将病人接回出车的医院。对此,专家呼吁市民要善用“120”资源,“120”不是电召的出租车,如果任凭病人“指挥”救护车,就会出现救护车满城跑,但真正需要抢救的病人却等不到救护车的尴尬局面。

  记者黎蘅 通讯员黄穗、崔艳玲

  案例

  不送到指定医院就不上车

  本月初,海珠区某三甲医院接到了“120”指挥中心的电话:宝岗大道附近有一位83岁的阿婆突然晕倒,需要急救。医护人员火速赶到现场,只见一位老婆婆躺在床上,直喊“头晕”,地上还有呕吐的污物。医生当场为老婆婆进行了检查,初步诊断为脑血管意外,需要紧急送回医院抢救。

  然而就在这时,阿婆的家属向医护人员提出:“我们家的经济状况比较差,将病人送到大医院可负担不起,你们就把病人送到附近的区级医院吧。”这下医护人员可犯难了,因为按照“120急救网络”的协定,哪家医院出车,病人就先送到哪家医院进行急救,而且大医院不能将病人转送到比自己级别低的医疗机构。

  可是,无论医生护士怎么解释,阿婆的家属就是不理解,坚持要救护车将阿婆送到附近的区医院,否则就不准医护人员将病人抬上救护车。眼看病人的呼吸越来越浅,情况十分危急。“救人要紧,”医生说,他们拗不过家属,只好同意了病人的要求。“如果人人都像这位家属这么做,‘120’岂不就成了电召出租车了?”医生无奈地说。

  老人欲到干休所竟呼“120”

  上周二,位于东风路附近某三甲医院急诊科接到“120”的调度电话:应元路××号有一位老人晕倒了。不到10分钟,当医护人员冲上楼时,却看见一位白发苍苍的老伯好好地坐在家中的沙发上。

  老人说,自己是一名离休干部,1个小时前确实觉得头晕,吃了点药现在好多了。为了稳重起见,老人决定要到干休所疗养一段时间,“我担心在路上出什么意外,所以打‘120’请救护车送我过去。”医生赶紧向老人解释,按照有关规定,救护车只能把老人接回医院,没有权利将他送到干休所。谁知老人一听竟火了:“我付了出车费,难道不是我要去哪就送去哪吗?”最后,由于救护车要赶往别处救人,没时间再纠缠,经过请示,医生只好免收了老干部的出车费才得以“脱身”。

  现状

  市民不理解“120”遇尴尬

  记者日前从广州“120”急救指挥中心了解到,类似的事情并非偶然现象,市内各大医院几乎每天都会碰到,有些病人甚至还会因为“120”不满足他们的要求而到卫生局去投诉。有市民认为:“我们支付了‘120’的出车费就是消费者,为何不能按我们的意愿选择医院呢?”

  平均每天出车250~300次

  对此,“120”急救指挥中心的有关负责人告诉记者,“120”绝不仅仅是一种简单的“运送工具”,而是一个整体的团队协作,除了救护车,还有医生的现场抢救和医院的后续支持,需要多方面的配合。

  据介绍,广州“120”急救指挥中心自成立以来,肩负着全市的院前急救任务,平均每天出车250~300次,每年七八月的急救高峰期出车次数会更多。为了应付庞大的急救需求,“120”急救服务目前遵循的是“分片负责、依托医院、统一指挥、专科出诊”四大原则。加入了“120”急救网络的医院各自负责一个就近的区域,医院的救护车由“120”急救指挥中心统一调配。原则上“120”派出了哪家医院的救护车,病人就直接送回哪家医院。

  这位负责人解释,之所以要采取这种方式,不仅因为就近原则能节省路上的时间,而且医院在救护车出车的同时就会进入急救准备状态,根据信息反馈为病情紧急的病人预留“绿色通道”。病人一送进医院,医生即可开始抢救,让抢救效率大大提高。

  共51家医院加入“120”网络

  另据记者了解,广州市目前共有51家大、小医院加入了“120”急救网络,按照“120”的规定,每次派出的救护车都必须是急救网络内的“成员”,而且严格规定派车医院不能将病人随便转送到非网络医院。

  不仅如此,每家医院用于“120”的救护车数量其实非常有限,最多也不超过3辆,如果救护车在出车后不直接赶回所在医院,而是为了转送患者满城跑,极易出现同一区域市民需要急救而等不到救护车的危急状况。

  呼吁

  滥用“120”有待约束

  那么,市民到底该如何正确使用“120”呢?其实,对于“120”的规范运作,广州在1996年就颁布了有关的地方性法规。然而,相关条例规范和约束的主要是政府部门、“120”指挥中心和医院,对于市民该如何正确的使用“120”急救电话却没有明确的规定。为此,“120”在面对一些市民的恶意骚扰和滥用的时候,往往显得非常被动。

  对此“120”呼吁,“120”其实也是一种公共资源,它的有效运转除了靠法规的约束,更有赖于市民的公德心。希望市民能够遵守“120”的规则。如果担心被送到大医院抢救费用高,那么可以待病人生命体征平稳后再转院;至于因为被送到的医院恰好不是公费医疗的定点医院,其实也完全可以通过向有关部门说明情况,一样能得到合理的解决。(来源:广州日报)


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