面对“医害”，沉默是无奈的选择

　　艾力比管理顾问公司近日对全国10多间大型医院医务人员和病患者进行的一项问卷调查显示：对医疗服务不满意时，采用投诉方式的患者只有5%，其余的均保持沉默，他们宁愿日后选择别的医院，或是跟亲朋好友倾诉，甚至到医院里大吵打闹。专家认为，投诉才是患者给医院的“最好礼物”（据《信息时报》12日A5版）。然而，投诉真能解决问题吗，绝大部分患者“息事宁人”，个中的苦衷不值得深思吗？

　　患者对医疗不满意，集中在收费、服务和治疗效果三方面。投诉难以解决问题，首先是信息不对称。患的是什么病，该用哪些检查和药物，决定权掌握在医生手里；治疗效果不佳，也难以举证是医生的责任。通常情况下，病人的“不满”只是一种感觉，说不出确切理由，投诉时往往“缺乏依据”。其次，在医院追求经济效益和争比创收的今天，卫生部门自上而下实际上形成或松或紧的“利益链”，医疗操作一直欠缺严格可行的监督。作为“最高级别投诉”的医疗事故鉴定，尚且存在“同行作证”、“师生互鉴”的弊端，质之于医院领导或主管部门的一般投诉，顶多换来不痛不痒的解释与回复，既然于事无补，患者自然就懒得投诉了。

　　更让患者感到“投诉难”的，是成本的昂贵，包括时间、金钱的付出和医疗资源的损失。投诉往往会被当事医院认为是与它“过不去”，如果今后再到这个医院看病，后果可想而知。所以投诉意味着这部分医疗资源的丧失，患者往往对此顾忌重重。

　　事实上，“投诉难”是医疗高收费、低服务的“孖”生兄弟。试想，如果投诉就可以解决问题，高收费、低服务还能这么牛气下去？对医疗服务不满意，从创建和谐医患关系出发，投诉是应当的，但“投诉难”与医疗高收费低服务，是合二而一的同一问题，在现有体制下，作用相当有限。解决医疗服务问题，凭的不是投诉，而是创建无利益关系的社会监管机制，同时发展民营医疗形成竞争。95%不满医疗的患者放弃投诉，透视出医疗改革面临的困局。（来源：信息时报）