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尽早摆脱高血压的困


http://www.sina.com.cn 2005年06月16日08:26 大众网-齐鲁晚报

  高血压在老年人中比较普遍,据千佛山医院心内科副主任医师赵玉杰副教授说,55岁以上大约有70%的人都有高血压的症状,但是很多人还不知道具体血压多高才是高血压,即使知道自己的血压高,在降压过程中也存在很多误区,比如降压药的错误用法等,这些对于高血压的人,是极其重要并且需要严格注意的事。

  高血压的评判标准

  赵副主任说,正常血压是高压140mmHg,低压90mmHg,两者有一项经三次以上测定,只要收缩压超过140mmHg或是舒张压超过90mmHg的人,就属于高血压。但要注意的是,检查血压必须是非同日测三次,如果是初次发现血压升高者,应再复查两次,非同日血压如3次中有两次血压升高,才可确诊为高血压。此外,过去有高血压史,长期(3个月以上)未经治疗,此次检查血压正常者,不列为高血压;如一直服药治疗,虽此次血压正常,仍列为高血压。有疑问者可停药1个月后复查。

  高血压的危害较大

  高血压是我国最常见的心血管疾病,如果没有经过适当的治疗,将会导致全身各主要脏器的严重损害,引起脑血管破裂、冠心病、高血压心脏损害、心力衰竭、肾功能不全等并发症。其中,“脑卒”是最常见的并发症,死亡率在80%以上,幸存者常有偏瘫、失语等后遗症,自理能力差,生活质量下降,给家庭、社会造成极大负担。高血压的症状表现为:早期高血压仅有自觉症状,如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁,工作和学习精力不易集中,并容易出现疲劳。随着病情的发展,特别是出现并发症时,症状逐渐增多明显,如手指麻木和僵硬,走路出现下肢疼痛或出现颈背部肌肉酸痛紧张感等。当出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛时,表明心脏已受累。如果出现夜间尿频、多尿、尿液清淡时,就表明肾脏已受到牵连,肾脏小动脉可能发生硬化。如出现神志不清,呼吸深沉,大小便失禁等症状,这预示着可能发生脑出血,如果逐渐出现侧肢体活动不便,麻木甚至麻痹,应当怀疑有脑血栓的形成。不论出现哪种症状,都要及时到正规医院就诊。

  药物治疗和食疗

  绝大多数高血压病人需要药物治疗。目前有六类降压药:利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、o受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、受体拮抗剂。具体到每个高血压病人的药物治疗方案,应该考虑到病人的血压升高程度、病人的症状以及有无并发症等因素。一般来讲,轻度高血压,或刚开始发现高血压症状,可以采用一种降压药治疗,而对严重的高血压病人,可能需要联合应用若干种药物。

  高血压的食疗也是比较关键的。高血压病人要避免食用高脂肪、高胆固醇食物,如肥肉、动物内脏、黄油等,还要注意看不见的脂肪,如瘦肉和牛奶。避免过多摄入糖、饮料和甜点。注意零食的热量,如每天多吃两把花生,一星期就会增加650克脂肪,多吃二两葵花子,相当于多吃4两米饭或600克面条。注意快餐食品,汉堡包、薯条、炸鸡,奶昔、冰激凌都含有惊人的热量,尽量不吃或少吃。多吃高纤维素食物,如水果、蔬菜及粗粮等。改变烹调的方法,多用蒸、炖、煮、拌,避免吃多油的煎炸食品。

  高血压治疗的误区误区

  一、选择药物不合理,不规范用药。这种做法的危害很大,高血压患者一定要到正规医院就诊,听取医生的建议,选择合理的降压药。在选定了有效的降压药后,应该有规律地使用,而不能“三天打鱼,两天晒网”地用药,不能今天血压升高了就吃药,明天血压有所降低就自行停药。不能根据自己的感觉随意地增加或者减少用药剂量。有的病人性情比较急,刚用了两三天药,看血压还没降低,就急于换用其他的药物。一般来讲,判断一种降压药是否有效,最起码要观察两三个星期。

  误区二、没有症状就不用治疗。高血压病人,尤其是早期或轻度的高血压病人,可以在很长时间内没有症状。但是无症状并非表示高血压就没有危害性。高血压可以悄悄地作用于心脏、大脑、肾脏和眼底等器官,造成这些器官组织的损害,最后导致心脏功能衰竭、肾功能衰竭、脑中风和眼底视网膜病变。所以,即使高血压病人没有症状,如果经过非药物治疗不能很好控制的话,必须采用抗高血压药物治疗。

  误区三、单纯依赖降压药物。这种做法也是不科学的,降压除了要选择合适的药物治疗以外,其他的辅助治疗也是很重要的。高血压病人在选择合理药物治疗的同时,还要注意劳逸结合,饮食宜少食盐、动物食品、忌酒类,适当参加文体活动,保证充足睡眠,肥胖者应减轻体重等。

  只有真正认识了高血压的治疗误区,真正了解了高血压的治疗误区,真正避免了高血压的治疗误区,才能更有效地治疗高血压,更有效地预防和治疗高血压的并发症。

  降压小偏方

  干山楂有消食健胃的功效。近年来发现它具有降血压、降血脂和扩张冠状动脉的作用,对于中老年防治高血压病、高血脂症及冠心病有较好的疗效。每天用干山楂10~20克开水冲泡,长期饮用,有降血压和减肥的效果,而且没有副作用。绿茶具有清热解暑、降血脂和降血压的作用,而且含有多种对人体有益的维生素和微量元素。此外,芹菜汁在一定程度上也具有降血压的功效,可以一试。

  本报记者:曾琳

  实习生:郑淑丽


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