医院定价机制可能生变(图)

http://www.sina.com.cn 2005年06月16日14:27 信息时报

　　虽然这次仅仅是针对药品出厂价的调查，但广东省医药行业协会常务副会长张俊修认为，药品出厂之后，药品价格的就是在流通环节上涨，而虚高成分最大的则是在医院的药房价格，这一次大幅度的摸查药品出厂价格，最终可能影响到医院的定价机制。

　　医院药品加价15％不愁卖

　　根据我国的药品定价规则，医院可以在药品进货价格上再加价15%，因为处方流不出来，根本不愁卖不动。广州市一家拥有90多家连锁药店的负责人在接受记者采访时告诉记者：“以进价为8.5元，国家最高限价为10元的品牌非处方药为例，我们最多卖8.6~8.7元，但医院就敢卖10元，医院的药品价格一般都是国家的最高零售价。”记者昨日为此特意到广东省人民医院查询一些常用药品价格（详细价格见表格），发现确实比零售药店要贵，而广州市某药店资深采购经理则看了记者查的价格后表示，记者查的大多是常用的非处方药品种，医院销售量更大的针剂、处方药、新特药价格因为没有竞争者则价格更高。

　　药店利润率仅为0．8％

　　“医院是执行政府的规定价格，药价高不高很难说清楚，合不合理也不是我们说了算，这是一个管理体制的问题。”针对药价，广东省人民医院药学部有关负责人出言谨慎。而今年5月，全国人大副委员长韩启德在接受央视采访时表示，卫生部即将推出取消药品加价15%的重大决策，但之后，卫生部在接受媒体采访时并未正面回应完全取消药品加价，只是称有关方案也正在起草过程中。

　　张俊修表示，流通企业中，零售终端竞争相当激烈，平价药房、连锁药店等的相互竞争已经将药价利润打得非常低了，目前医药商业的利润率仅仅为0.8%，而处于垄断地位的医院则仍旧保持着加价15%的特权，以往为了平息老百姓对药价虚高的抱怨，将大幅度下调药品价格，结果药厂的药价降下来了，但是医院的药价还是下不来，这就要求从根子上改变医院药品的定价规则。“结果出来后，决策层可能会考虑，在医药商业只有0.8%的利润下，医院加价15%的定价规则是否还有存在的必要。”

　　生产企业处于药品流通链最前端

　　药厂担心成降价埋单者

　　张俊修称，如果药品价格摸查的结果最终影响到医院药品的定价规则调整，最终受益才真正是老百姓。广东省人民医院药学部有关负责人表示，如果最终取消加价15%的规则，医院的损失将会比较大。而根据广东省物价局调查2003年全省医疗机构收入中，药品收支相抵后节余5.83亿元，而医疗收支相抵后亏损16.4842亿元，显然药品是医院的巨大收入来源。

　　但降低医院药品价格也引起了一些药厂的“紧张”，“降低医院药品的价格，通过流通链条最终传递到生产企业的可能性很大。”陈茅表示了他的担心。

　　根据最简单的药品流通链条，从药厂———批发企业———医院（或者药店），每一层流通环节中，均有一定的流通成本，同时每一个环节基本上都不会做赔本买卖。陈茅表示，在整个医药体制没有改变之前，生产企业在链条的最前端，所有环节的压力最终可能大部分都要由生产企业来消化，药厂又不得不为医院降价来“埋单”。

（来源：信息时报）