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医疗服务价格改革听证代表接电话接到手软 群众、代表纷纷肯定改革必要及时


http://www.sina.com.cn 2005年06月23日10:14 大洋网-广州日报

  即将举行的全省医疗服务价格改革听证会部分代表联系电话昨天甫一公布,各地群众反应强烈,不少代表接电话接到手软,少则10个左右,多至100多个电话反馈。在此次改革中,基本医疗收费水平的上涨和农民“就医难”的解决成为关注焦点。不少群众和代表表示,在医疗服务价格改革的同时,医疗服务和药价的整顿监管更应得到重视,也更为重要。

  记者李婧、骆建基实习生陈兴仪

  昨天一早开始,代表们的电话就经常处于占线状态。“电话被打得‘炸开锅’了”,广州市社情民意中心的电话、传真异常繁忙;消委会代表、广东省消费者委员会投诉与法律事务部主任潘力仁及法律顾问李瑾一天接到169个市民电话,收到12条短信;清远市政协代表、朱围市场发展有限公司朱树堂的固定电话和手机都响个不停……

  而经过代表们初步分析,下岗工人、退休人员、家庭主妇、外来工以及农民等困难群众成为反馈意见的主体。

  省消委会两位代表反映,从接听电话的情况来看,绝大部分消费者表态不同意医疗服务价格改革方案,认为医疗价格调整“明降暗升”,病患者常用项目上调了,下降项目却不常用,大部分市民甚至连部分下调项目的名称都没有听说过。此外,大部分来电者能紧扣问题回答,但也有不少人误以为是投诉电话。潘力仁、李瑾希望未来几天市民重点对医疗服务价格改革方案发表意见,暂时打不通电话的,可以以电邮()或短信方式发表意见。

  焦点一

  改革必要且及时 基本医疗贵不贵

  对于此次全省医疗服务价格改革听证会,大多数代表都表示,不论是根据国家和广东省有关精神,还是根据医疗实践情况,价格改革都是必要和及时的。与此同时,不少代表提出,改革方案确实有“明降暗升”的倾向,尤其是大多数群众经常就医的感冒等基本医疗项目收费不能涨。但也有代表认为,专家门诊等涨价不是问题,关键要让手术、住院费用下降。

  汕头市社会科学联合会李志云代表:改革方案总体合理,有上调,也有下调,而且是有关部门深入各个医院调查产生的,有实践依据。但有些小项目收费有待调整,而且要降低住院的医疗费用,至于专家门诊费等小项目提高没有太大意见。

  广东省总工会张嘉琪代表:大多数职工群众经常接触的是基本医疗,也就是小病,所以,虽然总体收费水平下降,但给人的感觉是经常项目花费高了,“提价了”。至于有说法“价格改革要提高医生技术性收入”,我认为这只能是反映了医院内部分配不公,有的医院药房的人比诊病的医生收入高。

  中山大学公共卫生学院胡正路代表:对于“明降暗升”,省政府给出了最高限价作为指导价。政府下放了管理权限,让医院参与市场竞争,市民可以“货比三家”,从中得到实惠。至于一些常用项目的价格上升,我认为是比较合理的。因为常用项目的基价比较低,向上微调不会对市民生活造成很大影响。解决百姓看病难、看病贵问题不能急于一时,但相关部门应加紧想对策。

  湛江市人大常委会办公室林华:总体看来,这次改革未能从根本上解决问题,只是小打小闹,看病仍是难,连诊疗费都上涨了。不少群众对医疗机构“敢怒不敢言”,怨声载道。应从制度上根本解决,加大财政投入。

  焦点二

  最高限价合理否 农民看病怎么办

  在采访中,广州以外地区的欠发达地区代表经过深入了解民情民意纷纷提出了医疗服务项目价格改革要考虑农民就医的问题,要考虑欠发达地区、贫困地区和发达地区经济收入差异的问题。同时,有部分代表走访当地群众后表示,不少人担心以三甲医院收费为最高限价,会否带动地方医疗机构提高医疗服务价格,是否应该将最高限价也按区域区分制定。

  茂名市综合批发市场张伟基代表:有改革精神是好的,但应考虑广大老百姓治病难、价格高的问题。尤其在远离中心城市的地方,农民一旦有病花那么多钱是不幸的,医疗不能单纯与经济利益挂钩,要看病人能不能承担得起,而目前医疗机构总体盈利还是较多的。

  最高限价应该分地区考虑,方案中省定得那么高,下面的医疗机构也会跟随,就像之前有电价上涨,上面定1元,结果下面就来了个0.99元,所以,我担心,省定最高限价后,具体收费谁来监督,最后收费还是掌握在医院手中。因此,医疗价格改革应该从大多数群众利益来考虑,茂名不少农民一个月收入只有一两百元,而一个流行性感冒花费多的就花掉七八百元。

  清远市朱围市场发展有限公司朱树堂代表:我接了几十个清远群众的电话,100%反对现在的改革方案。以三甲医院收费来制定最高限价,会导致群众有病看不起,“有三甲的设备,大多数群众却享受不到三甲的医疗服务”。政府每年对医疗有补贴,非营利性医院不应该用商业营利对待老百姓,不能搞医院“三甲”评级,否则将政府公立医院“为人民服务”的宗旨改变了。

  为何清远的群众今天反应如此强烈,因为清远在广东来说是欠发达地区,据我了解,人民医院、中医院的医生收入比当地职工年均收入高很多。

  汕头市社会科学联合会李志云代表:医疗费用高,农民反应更强烈,不少农民就是“因病返贫”。所以,应该尽早落实恢复建立农村合作医疗制度,减轻农民负担,帮助农民解决医疗技术条件差等问题。

  焦点三

  医疗费用要下降 医德医风更要整

  广州市奔达建工补强公司孙威力:我一早上都在接群众来电,群众普遍表现得非常激动。改革是好的,但我认为关注的重点不是医疗服务价格的局部调整,更重要的是如何对医院进行规范管理,对医院收费建立严格的监督体系。比如一些吃回扣的现象、缺乏医德的问题,都是群众反映比较多的,我在咨询一些医生的意见时,也有的医生质疑价格改革是如何估算出来的,为何有的这么便宜,有的这么贵。总之,政府部门的监督机制要搞好,听取群众意见和建议,群策群力搞好医疗体制的改革。

  汕头市社会科学联合会李志云代表:医疗服务价格降低是一方面,而现在更多存在的是医生乱开药等医德医风问题,不少医生开药喜欢开新药,主要是为了推销新药,医生自己有回扣。我有亲戚就被医生当作新药试验者,吃了后现在长期过敏。为此,我建议医疗价格改革同时监管好药价。

  茂名市综合批发市场张伟基代表:除了医疗价格问题,现在还存在医疗行为问题。一些医院医生动不动就要病人拍片检查,还有在地方,不少病人在县医院检查后被要求转诊,结果到了大医院又要检查,重复收费。

  湛江市人大常委会办公室林华:现在的非营利性医院“为人民服务”观念淡薄,往往以营利为目的,不择手段开大处方,推销贵重药品,普遍存在多收费、重复收费的问题,医院在百姓心中成了“鬼门关”,老百姓更不敢住院。

  百姓就医小故事

  清远市朱围市场发展有限公司朱树堂代表告诉记者,清远地区农民“看病难”难到看病前卖三担谷子,大约近300元,结果到医院看个小病,被要求七检查八检查,光诊疗费和检查费就花掉了200多元,结果,最后要领药时药钱都没有了。

  湛江市人大常委会办公室林华代表告诉记者,他的孙女目前正在当地一家医院小儿科住院,隔壁一个病房前几天下午来了一个需抢救的1岁4个月的小孩,一天就花掉了1500元,结果因为没有钱了,昨天上午被迫出院,而且医院要求这个小孩家属签保证书,内容大概就是“自愿出院,一切后果医院不负责”。而他的孙女因发烧住院第一天就花了1300元,原来,这家医院儿科住院第一天总要对小孩身体进行全方位检查。

  广州市民谭先生反映,医院乱收费成问题。他曾去广州某皮肤病医院看病,只是毛囊炎,却被乱开了一堆药,明明检测报告说皮肤上没有真菌,医生却给他开了抗真菌的药,七粒药就要100多元。更离谱的是,取药时,旁边就站着厂家“医药代表”模样的人,取药后,这个人就负责给患者发药品使用说明书,同时,给药房一张填有医生姓名的类似回执的单。为此,谭先生怀疑,医生通过开这种药赚取回扣。(来源:广州日报)


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