努力让五千万农民看病不再难

　　本报记者 谭克扬 刘爱民 通讯员 刘后红 康平

　　“截至6月底，今年计划在全省各地农村建设的600所乡镇卫生院，已全部完成规划设计，其中大多已开始破土动工，预计年底完成建设任务没有问题……”7月初，记者走进省卫生厅厅长刘家望的办公室，刚刚从农村调研回来的他，一见面就兴奋地向我们谈起了乡镇卫生院建设的进展情况。

　　“我省农村卫生事业近几年快速发展，仅前年和去年就筹措数亿元资金，完成了包括213所乡镇中心卫生院在内的500多个项目的建设任务，这是前所未有的。”谈到农村卫生这个话题，一向沉着稳健的刘家望打开了话匣子。他说：这主要得益于省委、省政府对农村卫生工作的高度重视，不仅将其列入了我省全面建设小康社会的重要内容，纳入了西部开发战略，而且在去年和今年连续两年把这项工作列为为民办8件实事的内容来落实。并相继出台了《加强农村卫生工作的决定》、《加强乡镇卫生院建设与管理的意见》等一系列重要文件和配套措施，形成了一套比较完整的全省农村卫生体系建设政策体系。

　　“如何建立健全农村医疗卫生服务体系、管理体制和工作机制，切实为农民提供比较优质、便捷、低廉的医疗卫生服务，是农村卫生工作的出发点和落脚点。”刘家望介绍说：通过广泛调研和总结实践经验，我们理顺了县、乡卫生管理体制，在调整乡镇卫生院布局的基础上，完成了全省乡镇卫生院上划县管工作，解决了乡镇卫生院县乡都管又都不管的问题。理顺了乡、村卫生管理体制，推行了乡村卫生服务管理一体化，解决了村级卫生机构散乱、医疗无序、防保工作难以落实的问题。理顺了卫生与血防管理体制，在疫区将县血防办与县卫生局合并，将血防纳入县疾控中心、乡镇卫生院、村卫生室工作内容，解决了县以下卫生、血防“两张皮”的问题。还大大地拓宽了农村卫生投入渠道，省本级财政预算乡镇卫生院专项建设经费，由以前的400万元增加到了2005年的3500万元；在省委书记杨正午的倡导下，发动社会援建湘西地区乡镇卫生院，现已募集资金3115万元。并积极稳妥地开展新型农村合作医疗试点，目前全省14个试点县市的参与人口已达594万人，已为5．6万名住院农民提供了医药费补贴。

　　刘家望进一步介绍说：在抓好上述工作的同时，我们理清了一条“强县、建乡、管村”的农村卫生工作基本思路。即：增强县级医疗卫生机构的服务能力，努力发挥其在农村卫生服务体系中的龙头作用；全面实施乡镇卫生院配套建设，注重发挥其在农村卫生服务体系中的枢纽作用；强化对村卫生室的规范化管理，切实发挥其在农村卫生服务中的基础作用。

　　展望我省农村卫生事业的未来发展，刘家望更是充满信心。他恳切地说：在服务体系上，要突出抓好队伍建设，对县级卫技人员主要是改善学历结构，提高技术水平，增强其业务技术指导能力；对乡级卫技人员和乡村医生队伍，要严格实行执业资格准入制，并组织相关培训，今年全省接受短期培训的卫技人员将有9448人，接受半年以上培训的将达10062人。

　　在服务条件上，要从实际出发，坚持“实用、够用、管用”和“缺什么、补什么”的原则，进一步加强农村卫生机构基础设施和设备配套建设。今年我省将投入1．5亿元资金用于乡镇卫生院建设。力争再用两年时间，完成全省所有乡镇卫生院的建设任务。

　　在工作机制上，要建立健全从县到村的公共卫生工作机制；规范好乡镇卫生院和村卫生室的诊疗服务活动，落实好技术操作规程；建立健全农村卫生领导、考核和投入机制。

　　此外，我省在今年扩大新型农村合作医疗试点的基础上，明年要继续扩大试点，从2007年开始在全省大面积推广，到2008年农民参与覆盖率要力争达到80％以上。努力让全省5000多万农民看病就医不再难。