这个医生诊断很奇怪(图)

http://www.sina.com.cn 2005年07月06日14:33 信息时报

　　脑神经科王医生没看病人CT片就说“去交费领药吧，药我已经开好了”。见习记者黄立科摄

　　“你拿着卡到收费处挂号交费拿药吧！”“你还没看我的CT片就怎么开好药了呢？”昨天，记者在佛山市南海区盐步医院佯装就诊者时，听到医生与患者这样的一段对话。随后，记者以右腹部偶有轻微疼痛为由挂号，并被护士引进脑科门诊，医生听完记者讲诉病情后，结果却开出泌尿系结石和胆道结石项检查，每张为价值187元的彩超。对此，该医院质控科彭医生说，给病人做检查为了避免漏诊误诊，也是医疗官司中“举证倒置”的无奈之举。

　　右腹部分疼痛先做两项检查

　　昨天下午2时多，记者接到患者投诉后立即赶到佛山南海区盐步医院，花3元钱挂号后寻找内科诊室，一位护士听说记者右腹部偶感疼痛，便把记者引进脑科的诊室。一位姓王的主任医师听完记者反映病情，做完按摩腹部和胸部检查后说，肝胆胰腺、膀胱肾以及肠道等疾病都可能引起疼痛症状，必须要做肝胆胰和膀胱肾脏检查来排除，随后便递给记者“胆道结石和泌尿系结石”两项彩超检查，每项187元。此外，他还告诉记者，诸如肠道的肿瘤等疾病也可能引起疼痛，如果两项检查找不出病因，可能要做肠道检查。当记者反问“肠道有肿瘤，大便不可能正常”时，医生含糊其词遮掩过去。

　　对此，广医一院专家认为，右腹部疼痛可能会跟肝胆胰疾病有关，病因在泌尿系统则有些勉强，尿道疾病主要反映在腰背部，很少出现在腹部。

　　没看检查结果医生先开好药

　　记者就诊期间，一位30多岁男士手里拿着CT片，与其他一男一女走进诊室，并把检验单交给医生，结果医生简单扫一眼，CT片看都没看，就挥手叫患者去收费处窗口交费拿药。这位男士一脸纳闷：“你连CT片都没看，怎么就开好药了，我老婆究竟得的是什么病？”在男士再三追问下，医生才在一张空白纸上写下“面神经炎”几个字，并解释说：“如果不及时治疗，可能会引起面瘫，出现嘴歪等症状，很难看的。”男士一时无语，只好带着“没有问题”的检查结果埋单去。记者顺便问道：“检查结果没看就能出诊断，为什么还要做检查。”该医生敷衍道：“那不奇怪。”

　　事后，这位男士告诉记者，他妻子做的脑部CT，检查费330元，拿到检查结果时医生已经开好药，显然医生在检查前就做好诊断，CT检查是多余的，医生此举是让患者多买验单。

　　医院称检查是避免漏诊误诊

　　对此，佛山南海区盐步医院疾控科彭医生告诉记者，患者的腹痛引起的原因很多，除肝胆部位病变外，也有少部分人的肾脏膀胱结石会引起腹部疼痛，而医生没有看检查结查就下诊断开药，主要是医生对患者的病情有了八九分把握，所以先开药，要患者做脑部CT是为了排除脑部肿瘤引起的面部神经症状。医生此举为了避免出现漏诊误诊，也是医疗事故官司中“举证倒置”无奈之举。不过，他表示，针对患者反映的问题，医院将在抓好服务质量建设，尽可能做到合理检查，合理治疗。时报记者　蔡民

　　编后

　　“小病大做”医生理由很充足

　　要求患者做CT检查，结果医生不看就开好了药，初看着实让人难以捉摸。其实，里面大有文章，毕竟医生总不能从病人兜里把钱抢走吧，通过化验检查让病人掏钱，病人不会有任何疑议。何况医生告诉病人这个指标正常那个指标合格时，病人还会很高兴呢！病人虽然都知道做个CT检查很贵，但经医生对CT的过分渲染，病人往往会对它有一种神秘感，所以当医生让牙疼患者做个CT时，病人也不会拒绝，即使感觉到医生是“小病大做”，病人也是无可奈何。医生理由很充足：“你想打官司吗？我是为你好。万一你的腮上长一个肿瘤呢？”所以，有经验的病人总结出一条看病原则：到医院看病最好找熟人，熟人一般不会坑你，即使坑也比较轻，最起码他会给你开有用的药，做有用的检查，省得你浪费。（来源：信息时报）