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南海“电子病历”暴露服务缺失


http://www.sina.com.cn 2005年07月12日11:29 信息时报

  佛山市南海区不少医院推行电子病历,应用电子科技但并不联网,只是院内使用,病者若要拿到纸质病历,须要求医院给予打印,并找当事医生签名和医院盖章(《信息时报》7月11日A11版)。事情发生在南海区,但卫生部门酝酿已久的电子病历制度,看来已开始启动,相信不久将会在各地普及,因此应引起关注。

  电子病历谁也没见过,但就这个据说是“试点”的“南海版”而言,显然令人难以接

受。除了报道在《编后》中提出的,担心打印病历要排长队、办事人员脸难看事难办、忘了打印而偏偏发生医疗纠纷等弊端之外,笔者认为,最大的问题是人为地强化了医患之间的不对等地位,暴露出医院服务意识的缺失。

  看病后取得病历,是患者应有的知情权与平等权利的体现,也是医院对患者的尊重。实行电子病历后,医院在操作上方便不少,但患者的权益却被大大淡化。虽然可去办理打印、盖章,但提供病历本是医院对患者的应尽责任,凭什么可以免除自己的责任而加大患者的负担呢?而患者如果不打印病历,谁来监督电子病历不被医生和医院修改?一旦发生医疗纠纷,患者又如何提供法律认可的书面材料?

  电子病历的最大优势,是通过联网,实现病历资源和医疗专家资源的共享,有利于了解病人的过往史和以往检查诊断结果,提高诊断质量,减少不必要的重复检查和“开大单”,及时纠正错误药物的使用(内有预警系统),等等。如果病人隐私保护问题能得到解决,电子病历将成为临床医疗的一项重大改革,医院间追求效益最大化的恶性竞争,也可望借助网上监督,得到有效遏止。可以说,电子病历“针对”的是医院服务,而南海区的电子病历,着眼点却是方便自己(连联网也没有),与“资源共享、优化服务”的要求,显然相去甚远。

  由于历史的原因,医疗部门一直实行“以我为主”的管理模式,医患间是管理和被管理的关系。在强调个体权益、公正平等的今天,这种“管理病人”的旧观念并没有得到根本改变。南海的电子病历制度,体现的就是“我管你”的思想,病人除了增加麻烦、劳累和诉讼风险,并没有得到多少好处。(来源:信息时报)


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