指（趾）甲发紫黑色的可能原因有哪些？（冯大夫信箱）_新闻中心

指（趾）甲发紫黑色的可能原因有哪些？（冯大夫信箱）

http://www.sina.com.cn 2005年07月23日04:56 人民网-人民日报海外版

尊敬的冯大夫：　　我儿子今年15岁。在去年4月份发现他的十只手指甲和十只脚趾甲都有些紫黑色，特别是两只食指甲和脚的两只第二趾甲，经过广州市中山第一医院等多家医院的多方检查（抽血检查血样比较稠、色深），最后确诊为末梢神经炎，亦有医生说是雷诺氏病，经过注射葛根素、三维B、胞磷胆碱钠等注射液和服用激素“泼尼松片”、神经妥乐平、三磷酸腺苷二钠片、腺苷钴胺片等二三个月，病情总是反反复复，未见好转，从5月份始至现在一直服用丹参滴丸、三维B和间断性服用活血通经通脉的中药（如红花、赤芍、毛冬青等），效果有微微好转，但不大。我在医书上见到不论是末梢神经炎或雷诺氏病，都是在发作时皮色由苍白变青紫再度潮红，不发作时手的色泽如常，而我儿子的手指虽时有麻木、针刺感，但一直是紫黑色，也没有压痛感等特征，没有经过苍白—青紫—潮红的过程，我想请教冯大夫，我儿子的病是否是末梢神经炎或雷诺氏病,抑或是另一种同科不同种的疾病。我儿子自起病到现在一直口干，但不渴、食量减少、消瘦、痤疮多、易激动。冯大夫，这是一种什么疾病？该怎样治疗才好？我不是海外人士，但非常希望能得到您的帮助，请在百忙中给予指导，非常感谢！　　另：由于检出重金属“铅”含量高（超过正常值），亦排了两个月铅，现已基本合符标准，排铅后手指基本上没发现有针刺、麻木感觉。中国广东省阳江市沙翠娟中国广东省阳江市沙翠娟女士：　　从你的来信中得知，你15岁的儿子出现十个手指甲和脚趾甲出现紫黑色的改变，对于这种情况，我们在没有见到病人之前是无法下诊断的，根据有关资料，我们推断其颜色改变的可能原因有以下几个方面。　　（1）慢性重金属中毒，比如铅中毒。　　（2）指（趾）甲外伤后，指（趾）甲下出血，血液不能吸收，形成指（趾）甲颜色的改变。　　（3）雷诺氏病，一般都有局部温度降低的情况。　　（4）末梢神经炎，一般多有麻木的感觉。　　既然已经进行排铅治疗，当铅的浓度降低以后，皮肤的颜色应当会恢复正常。但是，还要继续寻找导致铅升高的原因，是接触了什么东西导致吸收的铅增加？应当尽量避免产生铅升高的原因存在。　　假如血铅的浓度已经正常，就应当考虑其他问题。你在信中提到血液流变学检查发现血液的黏稠度较高，是不是另有其他原因，我们不能作出准确的判断。在这种情况下，可以试着用几天中药看能否得到缓解，应用一周的时间就可以看到效果。　　紫草10克　水蛭3克　陈皮10克　清半夏6克　桂枝3克　当归15克　赤芍10克　生地10克　川芎10克　荷叶6克　草决明10克　忍冬藤15克　　水煎服。如果有效，可以继续服用7-14剂；如果不对症，则应当继续查找原因，针对病因给予对症治疗。　　冯大夫　　《人民日报海外版》 (2005年07月23日第六版)