漳州免费婚检遇冷(图)

http://www.sina.com.cn 2005年07月26日17:33 海峡都市报

　　除了芗城、长泰妇幼之外，“婚检免费套餐”并没有带来预想的热情。

　　被誉为全省“开风气之先”的“免费婚检项目”，在漳州实施一个多月来，进展并不顺利，场面也不如预想的那么火爆！漳州市妇幼保健所不完全统计显示，漳州“全市统一实行婚前医学检查免费服务”政策上月起实施后，全市6月份参加免费婚检的新婚夫妇仅有400多对，占应检对象的不足10%。

　　在政府职能部门决定为婚检买单之后，是什么原因导致新婚夫妇应检不检？妇幼保健机构又是如何看待这道“免费午餐”？造成政府这一利民措施梗阻的原因何在？

　　政策背景

　　遏制残疾婴降生

　　委员提议免费婚检

　　漳州市妇幼保健所统计，从2003年11月1日起取消婚检后，漳州市的婚检人数锐减，人口出生缺陷发病率迅速增长，人口安全和出生人口质量问题日益突出。2003年，漳州市新人婚检率为72.75%，到了2004年则滑落到0.55%。据漳州市卫生部门统计：2003年，全市婚检疾病检出率为8.05％，主要以生殖系统和传染性疾病、内科系统疾病为主，这意味着每10对新人中，约有1对存在生殖健康障碍。

　　今年漳州政协会议期间，5个提案同时对婚检实行自愿导致人口出生缺陷增多的现象提出呼吁，要求政府将婚检当成政府公共卫生服务范围。

　　市县计生部门买单

　　全市统一免费婚检

　　漳州市政府慎重研究决定，今年6月1日起，全市范围内统一实行婚前医学检查免费服务。对于婚检对象的收费每对30元，其中，漳州市和县级计生部门各分担15元，用于补助提供服务的妇幼保健机构。免费婚检时间暂定为两年。此外，漳州市还决定对部分优生检测项目，诸如风疹、巨细胞、弓形虫等实行优惠收费，每人由100元降至50元，以此推动优生检测工作，努力提高出生人口素质。

　　但是，政府出台这一“免费套餐”，并没有引发预想的热情。漳州市多家妇幼保健机构的负责人直言不讳，认为做婚检是“赔本生意，做得越多赔得越多”。有的妇幼保健机构甚至暗地叫苦，政府把这块本来由政府和个人承担的成本，转嫁给了医疗机构，这无疑会使部分效益不佳的妇幼保健院产生较大压力。

　　尴尬现实

　　婚检费用“大缩水”保健机构直呼“赔本”

　　漳州一位妇幼保健机构的人士感慨道，政府物价部门原先核定的价格，考虑了保健机构的成本和合理的利润空间，这下子缩水到每对夫妇30元检测费，连买检测试剂都不够！

　　昨日，记者抽样调查了漳州市11个县（市、区）妇幼保健所（院），发现除了芗城、长泰之外，其他县（市、区）的“免费套餐”均未开席。政府职能部门愿意买单，这些妇幼医疗保健机构“热情不高”的症结，还是在于政府补贴的标准偏低。有的妇幼机构负责人说，我们不赚钱可以，但总要保本嘛，每做一对新婚夫妇，都要赔钱，做得越多，赔得越多！这位负责人还说，据他所知道的，全国开始实行免费婚检的地区，婚检费用最低也在50元以上。

　　芗城区是全省妇女儿童工委“免费婚检试点单位”，也是目前漳州婚检实行得力的县区。据芗城区妇幼保健院书记许良团介绍，自6月1日实行以来，芗城区共婚姻登记200多对，扣除复婚、再婚等，实际需要婚检190多对，其中自愿参加婚检180多对，婚检率达92.78%，疾病检出率17.82%。许良团认为，实行免费婚检以来，该检的基本上都来检了。而漳州市妇幼保健所的林所长说，对芗城而言，省里的试点补助经费，可以在一定程度上，缓解这项婚检业务的成本压力。

　　谈到检测费用问题，许良团书记也认为，一对夫妇30元钱，肯定是要赔本的，但是1年多没有婚检了，市区出现了那么多残疾、缺陷婴，作为妇幼保健人员和机构，看了很痛心，现在是硬着头皮做，砸锅卖铁也要做，只要这样做就对社会有利，他们愿意从其他的门诊收入中，拿出一部分来贴补这块。

　　深层原因

　　免费不是万能钥匙需要多种措施配套

　　除了政府补助的标准偏低之外，漳州整体婚检率较低，显然还和诸多因素有关。漳州市妇幼保健所的林所长认为，免费婚检同样需要齐抓共管，才能事半功倍。他说：“如果政府职能部门仅仅是掏钱了事，民政、计生和卫生部门之间，不紧密配合，到头来也可能竹篮打水一场空！”

　　漳州一个人口大县的妇幼保健院院长说，原来强制婚检，群众也接受，弄来弄去，现在反倒复杂了，去年来保健院婚检的新人很少，婚检率仅有0.81%。6月1日以来，来婚检的人也是屈指可数。

　　婚检是为双方领取健康“通行证”，免费婚检对新人来讲，是个大利好。保健机构专业人士指出，但是由于有的人健康意识淡薄，也阻碍了婚检率的提高。因此，在婚姻登记前，广泛宣传婚前医学检查的目的意义，营造自觉接受婚检的氛围，也至关重要。但这道工序，并不掌握在保健机构手里。因此，民政部门的配合也很关键。

　　事实也说明，除了价格因素外，免费并非“万能药方”，可以“包治百病”。对于许多农村新人来说，婚姻登记在乡镇民政部门，而婚检机构在县城，需要往返，如果民政婚姻登记人员在婚检动员和宣传上配合不好，他们可能就图个方便，不去做婚前检查。

　　典型调查

　　长泰婚检率上升动用宣传经济手段

　　早在漳州市政府出台“婚检免费套餐”之前，长泰县政府就提出“政府为婚检买单”，并在全县启动这项工作。县政府决定，从5月1日起，新婚夫妇婚前医学检查全部免费，由县妇幼保健院无偿地为群众进行婚前医学检查。

　　县政府从县财政收入中拨出20万元，作为婚前医学检查的保障资金，免除了原先每对新人婚检共需缴交112元费用的负担。长泰县常务副县长于爱莲在接受记者采访时说：“今年春节过后，县计生领导小组开会，谈到几乎零婚检的现状时，感到这个问题很迫切，人口数量控制了，但是残疾和缺陷婴儿增加了，也会对人口整体素质造成大的影响。”

　　于爱莲也关注到“周边市区政府买单之后，婚检率还是提高不上来”的矛盾。她说，为此，县领导走访了农村和城镇的干部和新婚夫妇，发现问题主要出在三个方面，即“嫌婚检麻烦”、“担心检出问题，引起婚变”以及“担心医生把病情扩大化”。

　　县政府为此要求妇幼保健院在这一项目上“保本经营”，经过成本核算，全县每年1500多对的新人婚检，由政府财政按55元/对来支付费用。

　　于爱莲副县长认为，除了经济、宣传之外，县计生部门正在拟定一个方案，就是参加婚检的新婚夫妇，在婚后的计生检查中，可以手续从简和得到更好的服务。目前，全县已经从去年的零婚检状态，增加到每个月有100多对新人前来婚检。她认为，政府在这方面投入一些钱，尽管有些压力，但可有效防止残疾、缺陷婴儿降生，减少社会负担，很值得！

　　昨日，长泰县妇幼保健院院长沈瑞香接受记者采访时也证实：“县里对这项工作很重视，民政部门配合也不错，新人去登记时，登记员会把保健院的宣传单给他们，动员他们免费来检查，现在该检的基本上都来了。”

　　妇幼保健机构的专家呼吁，各级政府和有关部门对“婚检免费套餐”实行过程中出现的问题，应及时督促、改进、完善，真正将“好事办实”；新婚夫妇应以更加开明和科学的态度，主动选择婚前医学检查，共同构筑健康婚姻和优生优育的“保护屏障”！

　　N本报记者黄国华/文/图