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傅彪肝移植赢得半年生存时间


http://www.sina.com.cn 2005年09月01日15:41 北京晚报

  为什么傅彪二次换肝仍然难救一命?今天,在武警总医院副院长郑静晨的主持下,傅彪救治专家组成员沈中阳、藏运金、王立祥、陈新国、陈红、王颖、刘煜,就傅彪的病情及救治情况进行了公开发布。

  权威披露

  一年之内两次换肝

  去年8月22日傅彪突然感到右腹部疼痛,先后在北京多家医院就诊,诊断为“原发性肝癌”,肿瘤无法手术切除。

  去年8月30日傅彪转入武警总医院,经检查被确诊为肝癌晚期。傅彪的肝癌是由十几年的肝炎逐渐发展为肝硬化,最后诱发为肝癌,更为严重的是门静脉血管受到侵犯,从医学角度来说,目前尚无有效的救治方法。但通过肝移植可以延长生命,提高生存质量。经征求傅彪及其家人意愿,医院决定对其实施原位肝移植手术,并迅速成立了傅彪手术专家组。

  去年9月2日傅彪接受了原位肝移植手术。术中证实,傅彪肝脏硬化,肝右叶多发性肿块,最大约13cm×12cm×10cm大小,左肝有数个小病灶3cm×2cm×2cm大小。术后病理证实:肝脏多灶性肝细胞肝癌,癌周组织为肝炎后肝硬化。

  去年9月27日傅彪在医院度过了他的41岁生日,此前,移植手术恢复顺利。去年10月21日傅彪康复出院,出院后,体能恢复良好,能从事正常的社会活动和日常生活,接受了中央电视台“艺术人生”节目的采访。 今年4月28日由于定期复查时发现肝内肿瘤复发,傅彪在天津第一中心医院进行二次肝移植手术,术后傅彪恢复顺利,移植肝功能正常。期间,傅彪定期到武警总医院随访检查。

  7月12日在进行核磁共振复查时,发现移植肝再次出现肿瘤复发并双肺转移。7月29日病情加重再次入院治疗,检查发现,移植肝、双肺、腹腔、骨骼广泛肿瘤转移。给予抗感染、抗肿瘤、营养支持及对症等综合治疗,病情相对平稳,回家休养。

  8月20日傅彪病情再次加重,入院进行抢救治疗,由于肿瘤广泛转移。由于肿瘤播散以肺部最为严重,影响呼吸功能,另外他身体衰弱,大部分时间处于嗜睡状态。同时,出现了恶性腹水、下肢水肿的症状,由于肿瘤的侵袭,伴有肝区、腰椎、肋骨疼痛。但并不是象有些媒体所说的深度肝昏迷状态,这是两种完全不同的概念。深度肝昏迷也称肝性脑病,是急慢性肝功衰竭时导致机体代谢紊乱所引起的大脑功能障碍。

  8月30日傅彪终因肺纵隔转移呼吸循环系统衰竭抢救无效辞世。

  专家解读

  换肝换得半年生命

  傅彪的主治医师沈中阳教授说,傅彪所患肝癌为第四期肝细胞肝癌,平均生存期只有3至6个月。而傅彪进行肝移植乃至二次移植的重大意义在于,为他赢得了一年之久生存时间,这等于是说换肝比不换多了半年生命;何况,换肝后大大提高了生存质量,使傅彪得以参加了不少社会活动。

  沈教授介绍说,肝癌分为早中晚期,早期即可做介入治疗及切除的第一、二期,中期肝癌属第三期,晚期也就是第四期,正确的叫法应该是进展期肝癌。不论从任何时期的角度讲,肝移植都是优于其他治疗方法,本报记者 贾晓宏 通讯员 程莹


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