扁桃体:天生我材必有用

　　门诊中经常遇到带孩子来看病的家长说:孩子的扁桃体经常发炎，要求作扁桃体切除术，扁桃体到底该不该切除呢？

　　扁桃体又叫扁桃腺，在人的口腔中左右各一，位于口咽两侧、腭舌弓和腭咽弓之间的三角形间隙内，是咽部最大的淋巴组织，对儿童来说是个重要的免疫器官。受到外界炎症刺激后，扁桃体产生的免疫球蛋白能抑制细菌对呼吸道黏膜的黏附、生长和扩散，对病毒起抑

　　当机体抵抗力降低时，细菌便会兴风作浪，侵犯扁桃体，引起扁桃体发炎。表现为嗓子疼痛，在吃食物或咳嗽时疼痛加重，有时还可以引起耳朵疼痛和听力下降。儿童患扁桃体炎后常常头痛、发热、乏力、四肢酸痛，不愿进食，一般持续4～5天后症状才会减轻。

　　扁桃体炎如果经常反复发作，会变成慢性扁桃体炎，这就变成病灶性扁桃体炎了，容易继发全身感染，如心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等，扁桃体又成了全身疾病的“罪魁祸首”。

　　因此，对于扁桃体我们不能无原则地轻易切除，也不能一味姑息保守，要分清其适应证和禁忌证。

　　一般认为:6岁以下的儿童扁桃体有重要的生理功能，切除将降低机体免疫力，一般不施行手术；在炎症期，为了避免炎症扩散和术中、术后出血，也不宜手术；患有血液病及影响凝血功能疾病时，要禁忌手术。而当扁桃体经常发炎影响了呼吸、发音和鼻子通气时，或是儿童因扁桃体经常发炎而明显影响身体发育者，或是扁桃体虽不经常发炎，但每次发病都明显和风湿性关节炎、心脏病及肾炎有密切关系者，以及扁桃体上生有肿瘤、结石时，都应手术切除。

　　儿童扁桃体手术目前采取挤切法，这种手术很简单，在门诊几分钟就可完成，对患儿造成的痛苦并不大。刘江峰责任编辑：李胜利