如何摆脱抑郁心境？

　　9月9日星期五下午两点，北京地区抑郁障碍流行病学课题负责人、安定医院院长马辛教授做客人民网健康论坛。——————————————————————————————————————

　　主持人：高危人群有哪些？怎么预防？

　　马辛：高危人群一个是老年人，还有产后的妇女。现在还有一个现象就是学生，主要的原因还是外界压力的问题。刚才你说到怎么样的预防？其实我觉得对于老年人来说抑郁一个是在离退休之前的心理调试，以及退休之后的合理的生活安排，以及不断地心理健康的教育。我觉得这一点对老年人来说还是比较重要的。　对其他的人群，我觉得要是从预防的角度来说，首先我们强调的是要提高心理的承受力，这种心理的承受能力，当你遇到压力的时候，如何去排解这个压力，或者是能够更好地运用这个压力自身起到激励的作用，一个人不能没有压力，但是压力过大对他就会产生一种应急源，如何更好地缓解这个压力，这一点还是需要心理卫生工作人员的心理健康教育。还有遇到心情不舒畅，或遇到压力的时候，用什么样的方式，去宣泄，这也是个人都有个人宣泄的办法，比如说，有的人可能大哭一场，有的找亲朋好友进行倾诉，甚至你可以用写日记这种书写的办法，进行排解压力，还可以到户外参加一些活动。

　　第三方面还是要避免过分地完美主义，有些人反复出现情绪低落的原因就是过分地追求十全十美，他平时制定目标有脱离实际的情况，做这些事情的时候，达不到这个目标的时候就会丧失信心，就会心里不高兴。再一个就是建立可靠的人际关系，我觉得主要就是这几个方面。

　　主持人：现在很多综合医院有心理科，他们现在好象非精神科医生都可以开抑郁药？

　　马辛：对，内科医生。我想大家都知道，要是患了眼科的疾病应该上哪去找最好的医生。

　　主持人：您是不赞成非专业科的看抑郁症？

　　马辛：我不是不赞成，就是说非精神科的专业医生，毕竟他们临床的经验还是少，所以说我更多的是主张他们能够及时地转诊，因为在抗抑郁的治疗方面，治疗的药物很多，药物的种类很多，在这方面，专科医生毕竟这方面的治疗经验要比非专科医生的治疗经验要丰富，所以尤其对带有自杀倾向的病人，自杀倾向的识别我想非专科的医生包括非专科的护士是不如专科的医生护士对自杀观念和自杀的预警这么清楚，所以我觉得毕竟非专科的医生没有系统的专科训练，我觉得对我们的病人提供最佳的医疗服务，那还是专科医生。

　　主持人：您刚才说的抑郁症的危害最主要的就是自杀。

　　马辛：你在专科医院里头，我们对抑郁症的病人，再我们的接触中我们就能够清楚病人在这个阶段，他的心理状态他的想法是什么，这样的话，就会能够判断出病人在一天里头，哪个时间段是他自杀的很危险的时间，在什么情况下，病人有可能会采取自杀的行为，这一点这是很专业的训练。

　　主持人：现在这种转诊制度建起来了吗？

　　马辛：我想老百姓有这个病的话，毕竟他还是有一些传统观念的影响，他更多的去综合医院，基于这一点政府对这一块很重视，要在非专科医生里头，我指的内科医生里头进行抑郁症的培训。即使这样也是短期的培训，也不可能，你想，一个精神科医生出来也得五年以上，也不可能有很长时间临床技能的培训，所以这样的话首先的定位是非专科医生如何学会识别抑郁症，而不是在这方面，过度地进行检查。他学会及时地转诊，就已经是不错了。