高血压病肾硬化症患者的治疗建议（冯大夫信箱）

　　冯大夫：

　　您好！有十来年没有给贵报《健康》专版写稿了。最近，看了两个月的《健康》专版，发觉贵版内容丰富，针对性、实践性、指导性很强，很受启迪。特别是8月20日的专版，有“长寿妙招”、“百病自疗”、“养生百科”、“健康与我”、“冯大夫信箱”等九个小栏目，可以让读者各取所需。对我来讲，《简易头部运动消除颈椎病》、《健康箴言》、《可

　　林永年冯大夫：

　　我父亲70岁，患高血压症20多年，2003年例行体检，发现尿有蛋白，随即住院，经诊断，为高血压良性小动脉肾硬化症。经治疗三个月，效果并不显著。现尿蛋白1＋，红细胞1＋，血肌酐175，尿酸466，尿素氮9，偶有腰酸，其他心肺功能正常，服用降压药，血压控制在135/80左右，我们子女十分着急，不知有无良方、特效药。

　　现想请国内对此病有经验的中医大夫治疗，恳请给予帮助。

　　朱岩　于加拿大渥太华加拿大渥太华朱岩先生：

　　长期患有高血压的病人，到了一定的时期就会出现肾脏功能损害，这些肾脏功能的损害包括：（1）过早或加速肾动脉粥样硬化；（2）肾硬化；（3）当高血压发展成恶性时就会出现坏死型小动脉纤维素样改变。第一种也可能发生在无高血压者，但血压升高可促进其发展。第二种产生缓慢的肾损害，但肾功能衰竭是罕见的。第三种诊断为急进型高血压，进展很快，并有进行性尿毒症和视网膜出血、渗出及视神经乳头水肿。急进期严重肾缺血时血浆肾素和血管紧张素Ⅱ升高可导致继发醛固酮增多症。

　　由于我们没有见到病人，不能直接进行身体检查，所以我们只能提出一些治疗建议，仅供参考。

　　1.立即到医院心内科就诊，并根据病情适当调整治疗高血压的药物。

　　2.从信中的化验指标看，目前病情还不算严重，可以继续应用药物治疗。

　　3.中医看病，需要进行望闻问切四诊，才能达到最佳的治疗效果。根据我们的治疗经验，现在仅以以往治疗效果较好的病例资料作为参考资料，提供给你们，仅供参考。

　　土茯苓30g　白芍15g　赤芍15g　川芎10g　尘地黄30g　山药12g　山萸12g　泽泻10g　茯苓10g　丹皮10g　地榆炭6g　白茅根15g　干姜10g　水蛭3g　莱菔子10g　地龙6g

　　水煎服。每日一剂，分2次服用。一般需要连续使用15天左右，再进行一次相关的检查，如果化验指标有改变，可以继续治疗，也可以与我们直接联系或到中国中医研究院广安门医院肾病科联系。

　　冯大夫

　　《人民日报海外版》 (2005年09月24日 第六版)