“八大原因”导致药价居高不下

　　本报讯

　　（记者焦向阳通讯员穗仁宣）昨天，广州人大常委会召开《中华人民共和国药品管理法》（下简称《药品管理法》）执法检查会议，会议听取了广州市政府贯彻执行《药品管理法》情况的报告，审阅广州市政府相关部门书面工作汇报。据悉，11日至12日，广州市人大常委会执法检查组分成4个小组，到各有关单位现场了解法律法规贯彻落实情况。这次执法检

　　医疗机构实行“以药养医”

　　据介绍，目前对于非营利性医院，政府财政除实行专项补助拨款，用于医院基建、设备购置和维修费用支出外，投入医院的经费占医院开支总费用的比重逐年下降、医院要维持运营和发展，需要靠医疗服务和药品收入来弥补经费不足。目前广州市综合性医院医药收入占医院总收入的45％，专科医院药费收入占总收入的50％~60％。

　　药品价格仍居高不下

　　针对药品价格虚高问题，政府价格管理部门近几年采取了很多措施，如先后十几次降低药品价格，并把国家定价的药品从2001年以前的103种扩大到目前的1000多种，但仍未从根本上解决药品价格居高不下的问题。

　　首先，政府定价药品品种覆盖面仍比较小，不到10％，而由市场调节价格的药品却占90％以上；

　　第二个原因是药品成本定价工作不到位，因为药品价格虚高主要是成本虚高，而对药品生产企业未建立起有效的定价机制和真实成本核算机制；

　　第三，对进口药、合资药、国产新药的审批与药品合理定价脱节，根本原因在于我国对这些药品的生产准入权和价格管理权分属不同部门，部门之间缺乏必要的沟通和协调；

　　第四，某些政府定价的药品降价后，一些药品生产企业采取不生产、不经营、不使用的对策，使患者无法买到降价药品；

　　第五，由于市场调节价的药品所占比例超过九成，其价格上涨抵消和掩盖了政府对药品降价的效果；

　　第六，原来价格低、疗效稳定的国产普药的生产厂家越来越少；

　　第七，目前我国医疗保险制度不健全，由于目前患者看病的医药费用实行总控指标管理，超过部分由医疗单位自行承担，医院为了自身利益，于是增大患者自费用药的范围和幅度；

　　第八，患者处于弱势地位，与医院和医生之间属于信息不对称，医疗机构容易把高价药卖给患者。

　　药品广告违法率为23％

　　据了解，为了真正解决药品价格虚高问题，一年来广州市加大了对《药品管理法》的普法宣传和执法检查，有效监督、帮助和促进药品生产企业实施GMP（生产企业良好生产规划的英文缩写），不断加强对清平中药材专业市场的监管力度，严格履行药品进口备案工作，完善医疗机构内部管理机构，市属医院基本建立了临床药师制。

　　从去年5月以来，广州市价格部门组成16个检查组，对市属、区属医院、医药公司、药材公司、社区卫生院以及部分药品零售企业等180个医疗机构和药品经营单位进行了重点检查，共查出违价案件90宗，违规收费362项，违规金额5050950元。今年以来，广州市工商局已监测各类药品广告32000条，发现涉嫌违法广告7360条，违法率为23％。（来源：广州日报）