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远离疼痛,我们一起努力


http://www.sina.com.cn 2005年10月12日11:05 重庆晚报

  国际疼痛学会从2004年开始,将每年的10月11日定为“世界镇痛日”,提出“免除疼痛,是患者的基本权利”的宣传主题。昨天,是第二个“世界镇痛日”,今年的宣传主题仍然是“免除疼痛,是患者的基本权利”。为何医学专家如此关注疼痛?如此强调免除疼痛的意义?记者就此采访了在重庆最早倡导无痛理念的重庆市疼痛治疗中心负责人、重庆医科大学附属一院麻醉科主任闵苏教授。

  疼痛,生命的第五指征

  多年来,人们忍受着病痛的折磨,甚至把耐痛当成一种英雄行为,关公刮骨疗毒何等豪气!闵教授介绍说,实际上,很多病理性疼痛本身就是一种严重影响患者生活质量和工作质量的疾病,人们已逐渐意识到消除疼痛的重要性,世界卫生组织于2000年提出了“慢性疼痛是一类疾病”的概念。权威统计数据显示,在欧美,有35%的人患有慢性疼痛,而我国对比这一数字只高不低;世界上每天约550万人忍受癌痛的折磨,中国城市居民中大约57%的人经历过不同程度的头痛。目前,世界疼痛大会将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”,具有重要的生物学意义。闵教授解释说,比如急性疼痛的意义在于警示作用,50%以上的病人都是因疼痛而就诊,因此急性疼痛被称为是“好痛”。与此相反,持续3个月以上、难以治疗的慢性疼痛,对于身心健康和生活质量只起到破坏作用,这种疼痛被认定为是“坏痛”,是应该消除的。

  疼痛,本身就是病

  人们通常认为,疼痛是一种症状,而不是病,病好了自然就不痛了。实际上,多数慢性疼痛不能仅仅看成是一种症状,有的慢性疼痛本身就是一种疾病。例如三叉神经痛、带状疱疹疼痛等。疼痛本身就是病,治好了疼痛,病也就好了。

  闵教授说,“腰痛忍一忍,反正治不好”的观点需要改变。“伤筋动骨一百天”的俗语在21世纪的今天,也大有修正的必要。科学的发展使治疗疼痛的手段日益增多,疗效不断提高。目前,95%的慢性疼痛都可以得到满意的治疗。在特定情况下,“药到痛除”、“针到痛除”已不再是梦想。随着经济的发展,生活水平的提高,人们有了疼痛应采取积极治疗的态度,拖延不治常会使急性疼痛转为慢性。

  规范,是免除疼痛的保证

  “疼痛科只管治疗疼痛,会耽误病情”,其实这是一种误解。据闵主任介绍,疼痛治疗有着巨大的社会需求,而目前还缺少规范的疼痛科,正因为如此,目前社会上游医假药泛滥。而在综合性大医院规范的疼痛科里,医生首先要按照中华医学会疼痛学会编制的《临床疼痛诊疗指南》、《临床疼痛诊疗操作规范》的要求做出诊断,然后才能进行治疗。

  目前,在大医院中创建疼痛科是医学发展的主流趋势。医学需要全科医师,也需要专科医师。随着医学科学的不断进步,麻醉科的重症监护(ICU)业务正在向急症医学发展,疼痛治疗中心的慢性疼痛治疗业务也正在向疼痛科发展。

  记者 兰 华网络编辑:翁正平


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