近七成慢阻肺病人被漏诊

　　昨日,一位体检者在多功能流动体检车上接受B超检查。王子恒摄

　　文/记者黎蘅通讯员贺小伶、刘丹

　　走几步路就气喘吁吁，爬几级楼梯就要停下来喘气，有时甚至连穿衣刷牙也会透不过气来……这些，都是慢阻肺病人生活的真实写照。一年一度的世界慢阻肺日即将来临，昨日

　　调查发现，我国慢阻肺的发病率已达8.2％，估计全国目前有4000多万病人。调查还显示，由于群众乃至医生对慢阻肺认识不足，目前能被确诊并接受规范治疗的慢阻肺病人只有30％左右。钟南山特别提醒，流感和阴霾天气可能会进一步加剧慢阻肺患者的病情，他建议公众在冬季来临之前应特别重视这一慢性呼吸系统疾病。

　　我国慢阻肺病人近4000万

　　“很多市民对‘慢阻肺’这个名词感到陌生，但实际上有很多人正每天被这个疾病折磨、困扰。”据钟南山介绍，“慢阻肺”（简称COPD）的全名是慢性阻塞性肺部疾病，它包括人们尤其是老年人常见的慢性支气管炎和肺气肿。

　　昨日，钟南山就向媒体公布了一项最新的全国性慢阻肺流行病学调查。这项调查从2002年开始，由中华医学会呼吸病分会主持，历时4年。调查先后在广东、北京、上海、重庆、辽宁、天津、陕西等省市的城市和农村随机抽取了20245名40岁以上成年人，通过问卷调查、体检和肺功能测试，发现慢阻肺的总患病率为8.2％，低于10％的全球平均水平，其中男性患病率为12.4％，女性患病率为5.1％，城市患病率8.8％，农村患病率7.8％。

　　钟南山说，按照这个发病率推算，我国现有慢阻肺病人近4000万，每年致死人数超过100万，已经成为我国城市第四大“杀手”，仅次于脑血管意外、肿瘤和心脏病。

　　被动吸烟者发病机会也增加

　　调查还发现，慢阻肺患病率呈现随着年龄增大而增加的趋势。钟南山指出，他们发现，吸烟者慢阻肺患病率明显高于不吸烟者，而且吸烟的种类和开始吸烟的年龄对慢阻肺患病率有明显影响。“另外，不要以为不吸烟就能幸免于难，实际上被动吸烟的成年人患慢阻肺的机会会增加10%~43％。”

　　此外在广东粤北山区，女性的慢阻肺患病率竟高达8%~10%，然而这些女性吸烟的人数还不到1％。最后，研究人员发现，这些患有慢阻肺的女性普遍都在烹调的时候使用柴、干草等生物燃料，“这些女性在烧饭的时候吸入的大量浓烟对肺部产生了污染和损害，从而导致了慢阻肺的发生。”

　　“值得引起关注的还有目前我国大城市普遍存在的环境污染问题。”钟南山说，一些工厂烟囱排放出的废气中释放出大量含有二氧化碳、硫的颗粒，这些小颗粒在低空聚集，形成灰霾，很容易对呼吸道产生损伤。

　　慢阻肺病人更难抵流感侵袭

　　让人担忧的是，与慢阻肺的高发病率相比，慢阻肺的诊断率却非常低。根据广东的调查数据，慢阻肺相关疾病的诊断率仅为31％，有69％的慢阻肺患者被漏诊或误诊。专家认为，早期诊断非常关键。否则一些病人到出现气促等症状时才求诊，这时疾病已经到了中晚期。钟南山指出，正规的治疗可以帮助慢阻肺病人延缓疾病的进展，防止肺功能下降。

　　钟南山特别强调，最近蓄势待发的流感会使慢阻肺病人“雪上加霜”。事实上，即使普通的感冒也足以殃及慢阻肺患者的肺部，造成严重并发症，如肺水肿和急性呼吸衰竭。“而现阶段，我们面对的是一个更强劲的对手———全球大流感的暴发，谁也不能低估其带来的危害，慢阻肺病人更必须提高警惕！”钟南山说，这是因为慢阻肺病人的抵抗力本来就低于常人，他们一旦感染流感将更容易引起继发感染，出现肺炎。

　　广东首台多功能流动体检车启用

　　本报讯

　　（记者黎蘅　通讯员贺小伶、刘丹）　55秒完成22项血常规检查、7秒就能完成10项尿检！这些在普通医院都难以实现的快捷检查，如今市民在家门口就可以享受到了。昨日上午，广东省首台多功能流动体检车在广州医学院第一附属医院正式启动，目前在医院里做的所有常规体检项目在这台流动体检车上都能完成。有了这台体检车，无论是边远山区的农民，还是行动不方便的残疾人都能享受医护人员的上门体检服务了。

　　记者在现场看见，这台流动体检车由一辆长13米的大客车改装而成，上面安装了多项全新的体检专用设备，总值200多万元。据该院体检中心的陈萍主任介绍，X光、心电图、B超、乳腺检查、常规和生化、妇检等十多项检查全部能在车上完成。“有了这台体检车，医院不仅能将体检服务送到市民家门口，而且还能减少以往在医院体检中繁琐的中间环节，一套常规体检只需1小时左右就可完成。”