遭五步蛇咬伤“毒过三关”大难不死

　　本报讯(记者施捷)古人云“毒过三关为不治”。上海医生却敢于化惊险为神奇，为一名被剧毒五步蛇咬伤、毒性“节节”上升已越过肘关节的山东男子夺回性命。

　　上海中医药大学附属龙华医院今天上午在媒体见面会上宣布，广受各方关注、从山东烟台紧急包机来沪治疗蛇咬伤的蔡先生目前生命体征平稳，各项生化指标正常，咬伤处伤口愈合，局部肿胀已消十之八九，皮下瘀斑也逐渐消退。

　　据介绍，蔡先生是11月7日中午12时55分不慎被五步蛇咬伤左手食指的，当即疼痛剧烈、出血不止，肿胀迅速蔓延至腕关节。因当地医院没有抗五步蛇毒血清，遂多方询问后坐包机赶赴上海，并于下午3时45分到达龙华医院急诊部。

　　当时，患者被蛇咬的左手食指流血不止，创口周围广泛肿硬且伴有紫血疱，肿胀瘀斑已过腕关节上方7厘米。面对如此危重的病情，院领导和医务部门领导当场指导协调抢救工作，同时采取静脉注射抗五步蛇毒血清，内服季德胜蛇药片、蝎蜈胶囊、清热败毒饮，外用季德胜蛇药片研末、金黄散、清凉油调敷箍围等措施。年近七旬的上海市名中医唐汉钧教授接到病情报告后迅即赶到病房指导抢救，拟就了清热解毒、凉血止血、通利二便的中药内服处方。中药房李毅民主任推迟下班，亲自配方、煎煮中药。

　　病人患肢的“肿势”一时没能消退，毒性甚至越过肘关节，抵达肩关节下方3厘米处，而检验报告提示病人的血液呈大量溶血状态，凝血功能严重受损，血小板计数已下降至2万的水平，病人的生命安全已受到极大威胁，参与抢救的医护人员毫不懈怠，争分夺秒。

　　8个小时后，终于遏制住肢体肿胀向上蔓延的势头。为预防病情进一步恶化，避免心、肝、肾等生命器官功能衰竭，医院及时组织院内外专家多次会诊，唐汉钧教授及时调整了内服中药处方。病人终于与死神擦肩而过。