重庆三峡中心医院：贴近病人构建和谐医院

　　重庆三峡中心医院地处一个特殊的地理环境——三峡大移民、三峡周边连片贫困山区，经济落后，改革开放十多年来，政府对卫生的投入太少，但老百姓对看病的期望值越来越高，医院作为在库区1000多万人中唯一的一所三级甲等医院，如何让大医院贴近老百姓，解决老百姓疾苦，让老百姓走进大医院，看得起病、看得好病，切实减轻病人负担，把真情送给老百姓是我们这所医院十多年来追求的目标。

　　在这所三级甲等医院的发展过程中，坚持把解决不同疾病、不同人群，特别是弱势群众，看病难、看病贵的问题，作为医院发展追求的目标，医院门诊人次超过100万，住院病人超过3万，门诊费用保持在七、八十元，让更多的老百姓走进三级甲等医院看病。在过去的10多年，由于区域性经济和卫生事业发展迟缓，没有能满足弱势人群就医需求的专业，如儿童、康复、精神病等专业，为解决弱势群体就医难的问题，三峡中心医院从1个医院打造出4个分院，改变了弱势群体不能就医的局面，通过几年的艰苦奋斗，让社会、病人、职工达成共识，医院是一所贴近老百姓的好医院。国家、政府给了我们很多荣誉，充分肯定了医院的很多做法，借此良机，我来谈一谈医院在发展中有几点体会：

　　一是用发展解决群众看病难、看病贵的问题，使老百姓能就地看病。通过提高医疗技术质量、加大硬件的投入，使疑难病症的诊疗不出区域，彻底改变以前遇到疑难危重病例就向重庆、成都、武汉等地医院转诊的状况，使广大患者能“治在万州”，现在病人转诊与以前相比下降了90%。如万州本是肿瘤高发区，以前许多肿瘤患者只能单纯靠化疗和手术治疗，否则就要到外地医院治疗。现在在本地也可以通过直线加速器和海扶刀实施手术了，仅此一项，每年可以为患者节省外出就医的交通住宿费用在600万元以上。

　　二是用奉献解决群众看病难、看病贵的问题。在全国率先成立“三下乡汽车流动门诊”，把大医院搬到农民群众的家门口；延长就诊时间，全天候24小时应诊，并规定所有的功能检查当日必须给病人作出报告结论，让病人尽量当日返回，减轻病人的经济负担，并提供车辆班次的咨询、预订服务。

　　三是用爱心解决特困群体看病难、看病贵的问题。确定周六、周日、节假日为“白衣天使奉献日”，专科专家轮流上班，免收挂号费、诊疗费，每年免挂号人次40余万人次，让利患者230余万元；成立下岗职工优惠门诊部，对弱势群体（特困患者）挂号住院费、治疗等费用实行特大优惠，如床位费只收取5元钱；建立起全国领先的健康家园，在网上建立健康档案，针对常见病、多发病、流行病，成立健康之家，开展健康教育，提供健康咨询，让老百姓知晓健康常识，并为社会特困患者提供免费健康体检，一名受益的群众在参加免费体检后激动地说：“我活了这么大，参加健康检查这是第一次，三峡中心医院是用爱心和真心为我们的健康服务的”。

　　四是用放心来提供明明白白消费。在全国率先设计推出“阳光清单”，全院各临床、医技科室实行菜单式收费明细表，共44种，3645种常用项目上清单，其收费编号、项目、单价、数量等一目了然，所有药价和检查项目都预先输入电脑程序。并将物价局核准的7125项收费项目和收费标准全部输入到电脑查询系统，使患者通过医疗费用电脑查询系统可以随时核对查询。许多患者都说，收费明细表就像饭店的菜单一样，各种检查项目都明码标价，患者在接受检查前，医院先根据他的具体情况提供一份医疗服务价格清单，患者可根据自身经济条件和病情，自由选择接受哪种检查，用哪一类药品，花多少钱心中有数，真正做到了让患者能够提前明明白白“消费”；

　　五是用措施来保证老百姓看病满意。对低保和下岗职工的医保用药，甲类药占90%，少用乙类药，不用自费药；医院投入20万元设立见义勇为基金，让英雄流血不流泪；成立护理支持中心，坚持把方便留给病人，把时间还给护士，有30多人专门为病人提供24小时免费服务，每年达30余万次，医院支付工资30余万元；推出开通健康快车、电话咨询看病、开设便民开药开单处、设立病人候诊休息室等146条便民措施，长期坚持，落到实处，深受病人的欢迎。

　　六是用医院的实力去扶持基层医院的发展，让老百姓能就地看病。与34个基层医院建立指导关系，为提高基层医院的技术水平，每年外派专家进行业务指导、会诊、手术80余人次，每年免费为基层医院培养各专业进修人员100余人。

　　通过以上举措，医院纠纷下降了70%，物价投诉为“0”，病人门诊费用与重庆市相比下降50%，同时，医院也得到超常规的发展：

　　医院床位由600增加到1800张，专科床位所占比例为55.6%，由49个混合科室扩展到82个专业科室；医疗设备由1300万元增加到1.5亿元；业务用房面积由8.8万平方米增加到20.7万平方米；收入由0.6亿元增加到2.8亿元；门诊人次由42万增加到100万，出院人数由1.6万增加到3万。先后荣获全国文明单位、全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国卫生系统先进集体、全国内审工作先进单位等省级以上荣誉30余项，病人对医院各项工作的满意度达到99.48%，来院就医的病人绝大部分来自区外，占60%以上。

　　医院发展立足回报社会，得到社会、人民群众的支持和认可，推动医院发展的无形动力就是社会的好口碑和赞誉。医院充分体现了政府的职能，为构建和谐社会作出了贡献，使医院在和谐的社会氛围中健康快速地发展。