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辞职护士办起“陪看公司”


http://www.sina.com.cn 2005年11月28日03:59 四川新闻网-成都商报

  

辞职护士办起“陪看公司”

  图片说明:医生身上,倾注了病人太多的希望(本报资料图片)

  自称“实在看不惯”个别医生利用手中的处方权宰割病人,一名有着8年工龄的护士毅然辞职,开了家“陪看公司”———由专业护士陪病人看病,以防止医生开大处方或开回

扣药。

  她说,在医院的几年摸爬滚打,所见所闻,让她萌生了开这家公司的想法,目的就是防止患者看病被“烧”。

  她·新闻

  女护士辞职

  创办“陪看公司”

  近日,成都康惠+医疗咨询服务有限公司在成都悄然注册。这家注册资金仅1万元的咨询公司,核心业务竟然是闻所未闻的“护士陪你看病”。据了解,这样的医疗咨询公司在全国尚属首家。

  该公司的负责人叫刘芳(化名),是一名刚刚辞职、有着8年工龄的科班护士。为何要成立这样一个公司,刘芳的回答是:“揭医疗黑幕,以民间方式监督医生处方权”。刘芳说,在老百姓看病难、看病贵的现实情况下,她希望自己能网罗到一群有一定医疗常识的护士,以她们的专业知识,帮病人防止医生开大处方或开回扣药。

  然而,令她尴尬的是,开业20余天,该公司尚未得到一笔业务。

  她·故事

  在医院几年

  我看不惯一些现象

  “南丁格尔奖曾经是我心中的梦想。但在医院的几年摸爬滚打,所见所闻让我心灰意冷。我不干了。”29岁的刘芳如是说。

  1997年,21岁的刘芳从四川省卫生学校毕业,走上护士岗位。1999年,进入成都中医药大学学习两年,在成都市第三人民医院学习一年,因穿刺技术过硬,被成都某医院录用为儿科护士,直到2005年11月辞职。辞职后,刘芳注册了中国首家护士陪护公司,招聘数名专业护士为需要看病的人,特别是老人提供陪护服务。

  刘芳坦率地向记者讲述了自己辞职的原因:作为一个普通医院的护士,月收入约1000元,但每天得工作8个小时以上,工作压力非常大,属于“医院的底层公民”。另一个重要的原因,就是她实在看不惯个别医生利用手中的处方权宰割病人。据刘芳称,两年前,一个年轻人因感冒到她所在的医院看病,医生给他开了两天的输液药,用了500多元。事后,医生说,这小子有钱,不宰白不宰。这让她十分震惊,也让她萌生了开专业陪护公司,为病人省钱,也为自己创收的想法。

  为何医生爱输液?回扣高

  刘芳说,在治疗过程中,尽量少用药,恢复人体的自身修复功能是最理想的方式。因此,只要不是太严重的疾病,能吃药就不要打针,能打针就不要输液,但现在几乎搞反了。比如,不该用抗生素的医生却大开抗生素,不必输液的医生动不动就让你输液,原因是输液用药量大,背后有很多回扣可以提取,有的药品回扣竟高达50%。而作为护士,她深知输液过程本身充满了不可预知的危险因素,比如消毒、药品质量、药物过敏等,任何一个环节出了问题,都会带来伤害。当然,有的伤害是致命的,有的暂时还不会显现出来。

  同样疗效,尽拣贵药开

  另外,刘芳还告诉记者,现在医生们行使处方权的空间已大到了让人防不胜防的地步。比如一个小感冒,出现细菌感染需要用抗生素。围绕着这个抗生素,医生就大有文章可做了———既可以用几块钱的抗生素,比如普通青霉素,也可以用一些价格在30多元的新抗生素。谁都知道,普通青霉素经过很多年的临床应用,其效果和安全性都很高,但就因为该药价格低,医生的可操作空间小,因此一些缺乏职业道德的医生在选择药品时,往往回避了这类物美价廉的药品,转而开一些价格昂贵的新药。

  当记者问她究竟有多少医院和医生在利用手中的处方权开大单时,刘芳笑而不答,建议记者直接到医院去亲身体验。

  记者·体验

  看同一种“病”,

  三家医院处方悬殊

  26日,记者在刘芳的陪护下,佯称感冒,分别来到成都市的三家医院看病,症状均为事先设定好的症状:头痛,乏力,流清鼻涕(现场一点没有症状),咳嗽(记者在现场一声没咳)。

  ■医院一

  听了记者的叙述后,一位李姓女医生让记者先查血。查血结果显示,记者的平均红细胞血红蛋白浓度为3800,低于正常值底线4000。

  根据这一结果,李医生告诉记者:有一点病毒感染,但无细菌感染迹象。喉咙充血严重,需要消炎。结论:重感冒,需输液两天,用抗生素预防细菌感染,开出的处方300元左右。

  刘芳点评:没有细菌感染,是否需要如此大剂量的抗生素?现场诊断时,医生以病人的主述做出诊断,似乎也说得过去。按照现在的惯例,即使病人没有细菌感染,也可以解释成预防细菌感染,因此医生开这个300来元的处方,怎么说好像都有道理。“但有一点可以确定,作为一个医护人员,他们不会用类似的处方给自己的亲人下药。”

  ■医院二

  在该院呼吸内科,一个郑姓女医生给记者检查后认为“是感冒”,同时开出了中西药两种方子,称“中西医结合治疗效果好”。西医类处方价值158元,也使用了抗生素。

  刘芳点评:所用抗生素值得商榷。

  ■医院三

  在该院门诊,值班医生李某听完记者的陈述后,检查了记者的喉咙,开出了一个治疗感冒的方子,药价58元。

  刘芳点评:这是一个少见的小方子。

  于是记者公开了身份。李医生有些吃惊。他解释说,记者没有什么大问题,记者之前的血常规检查结果原因很复杂,比如,洗个冷水澡就可能带来指标的变化。根据现场诊断,记者感冒的症状除了主述的内容,实际表现很轻微,几乎没有。因此没有使用抗生素的必要,好好休息,注意锻炼足够了。

  医院主管业务的张副院长称,以前他们医院也出现过大处方,前段时间甚至闹出了一起“处方风波”。

  据介绍,半年前,一名病人因甲状腺功能减退到医院看病,出院时,主任医生给病人开了一大堆抗生素。最后,有人向院纪委写了匿名信。此事引起了院方的高度重视,立即展开了调查。初步调查认定该医生的处方有一些问题,比如开了不太适合的药,该医生随即被调离岗位并写出检查。

  为了杜绝医生开大处方,该院随后做出严格规定,小病开出超过200元的处方,医生就要被罚且被通报。本报记者 龙灿


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