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患者作假,暂停医保待遇


http://www.sina.com.cn 2005年11月28日14:24 今晚报

  本报讯 (记者黄助 通讯员冯兆君)为杜绝个别参保患者违规就医购药,保障医疗保险基金安全,本市首次建立不诚信参保患者处罚制度,对参保患者就医实施严格管理。

  参保患者就医时必须主动出示参保证件,不得向医务人员提出不合理要求,做到文明就医购药。参保人员有下列行为之一的视为不诚信:1、冒用他人参保证件看病购药或将本人的参保证件借给他人使用;2、隐瞒、编造病史,篡改诊疗凭证;3、参保人员或参保人员

与执业医师(药师)共同采取报销票据作假、处方作假等方式骗取医疗保险待遇的;4、转卖通过医疗保险基金报销的药品,谋取不当利益,造成医疗保险基金损失的。参保人员有不诚信行为的,实行重点跟踪监控,除对违规骗取的医疗保险基金予以追回外,还将视违规情节给予停止半年到一年享受医疗保险待遇的处罚,并在媒体曝光,情节严重的追究相关法律责任。


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