我省美沙酮药疗法试点明日启动　符合条件者可以“合法吸毒”(图)

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　　记者陈治家通讯员钟文龙、卢红薇

　　12月1日，第18个世界艾滋病日。

　　据了解，“美沙酮治疗、清洁针具交换和公共场所推广使用安全套”是预防艾滋病的“三大工程”。记者昨日了解到，我省首个药物维持治疗试点门诊明日揭牌，符合条件的吸毒者可以用美沙酮替代海洛因等静脉注射，这标志着我省艾滋病防控又迈出了务实的一步。本报将继续关注这一主题。

　　红丝带———关爱艾滋病人的标志

　　艾滋病宣传栏吸引了不少市民前来观看。

　　背景：

　　据了解，目前全省20多个市均出现艾滋病病例，以珠江三角洲地区为重，且已向珠江三角洲两翼蔓延。据江门市疾控中心流行病科钟主任介绍，今年江门市发现HIV感染者有405例，经静脉吸毒感染的占92.26%，从传播途径上看，静脉吸毒仍是传播艾滋病的主要途径。鉴于此，我省从去年起就积极向国家有关部门申报在台山、阳东这两个国家级艾滋病防治示范区开展美沙酮疗法国家级试点，并得到有关部门批准。12月1日起，在这两个试点区正式启动美沙酮疗法。

　　吸毒者将在医生监控下“合法吸毒”

　　记者从台山市太和卫生院了解到，作为我省首个美沙酮疗法试点单位之一，试点门诊已安装有闭路电视监视系统、报警系统……据介绍，美沙酮疗法启动后，符合条件的吸毒者在这里可以在医护人员的监视下服用美沙酮，而公安人员不会到场“缉毒”。

　　据介绍，台山试点目前按每天接纳50人治疗设计，实际上有每天接纳三四百人的能力。但试点启动并不等于吸毒者当天就能得到美沙酮疗法，一般吸毒者要通过整套严格的筛选程序，要经当地公安部门审批确认方能按受药疗法。据江门市疾控部门负责人介绍，目前美沙酮疗法的准入和清退部分规定过于严格，可能对推广这一疗法不利。譬如，如果吸毒者持续两周没有到试点单位接受美沙酮疗法将被取消资格，“现在国内的试点单位数量比较少，假如因公出差到外地两周就被取消资格，这对有心坚持参加此项目的吸毒者来说不太合理。”据了解，国家有关部门正在研究如何进一步放开使用美沙酮疗法的有关规定，以期达到更适应现实情况的目的。

　　由于该方法可以有效减少艾滋病病毒在吸毒者中的传播，因此感染艾滋病病毒的吸毒者无须经公安部门严格核准,将“无条件”获得享用权。据悉，台山国内首个针具交换试点区已发放数千针筒。

　　试点门诊：太和卫生院

　　万事俱备硬件一流

　　目前，太和卫生院准备试点门诊揭牌的工作已是热火朝天，闭路电视监视系统、报警系统等都装了起来，咨询登记处、资料管理室、服药间、体检治疗处、监控室、休息厅等等也一应俱全。院长陈巨鸿说:“我们的治疗区面积达200平方米，在硬件方面，据我们考察，目前在国内算得上一流。”

　　按省市卫生部门的安排，太和卫生院去年5月就申请实施美沙酮替代维持治疗。在等待批复期间，医院做了大量的前期准备工作，确定6名医务人员负责美沙酮治疗，并参加相关培训，组织到香港、新疆、重庆、广西等地参观学习。昨日台山市卫生局彭局长告诉记者，刚刚收到国家相关批文，明日开始正式启动美沙酮疗法已是万事俱备。

　　具备条件

　　●强制戒毒两次未成功

　　●年满20周岁具有完全民事行为能力

　　●拥有固定住所……

　　另据省疾控中心的消息，由于控制艾滋病是美沙酮疗法目的所在，感染艾滋病病毒的吸毒者将不受上述条件的严格限制。

　　疗法释义

　　据江门市疾控中心有关负责人介绍，美沙酮是一种能够代替海洛因毒品的低成瘾性药物，吸毒者饮用美沙酮可以减少甚至消除其吸毒行为。

　　该方法可以有效减少艾滋病病毒在吸毒者中的传播。

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　　交换针具

　　“美沙酮治疗、清洁针具交换和公共场所推广使用安全套”是预防艾滋病的“三大工程”。

　　1990年尼泊尔成为首个成功进行针具交换项目的亚洲国家，由受训的卫生保健人员组成流动宣传队，发给吸毒者清洁的注射器，收回用过的注射器，并为吸毒者进行防病宣传，还为他们提供简单的医疗性服务。这样不仅控制了注射毒品人群的艾滋病流行，还把艾滋病知识和预防活动延伸到了其他人群。

　　取消实名登记领取人数增加

　　据介绍,我省是我国大陆境内首个获准对吸毒人群免费置换针筒的省份。作为有效控制艾滋病毒传播的措施之一，从今年上半年开始推行设立针具交换试点，其中阳东、台山两个国家级示范区进入了实质性的运作阶段,台山作为首个针具交换示范区启动3月以来已发放数千针筒。

　　据悉，交换针筒工作启动之初，要求对提供旧针筒或领取新针筒人员进行实名登记，免费发放针筒一度受到冷落，9月份以后，有关部门开始取消针筒交换实名登记制度，吸引了不少人前来领取针筒。

　　记者了解到，只要拿旧针筒，再交1元回收处理费，就可以凭旧针筒换取新针筒。第一次领取针筒时不须用旧针筒换取。为了有效控制针筒的流向，第一次领取新针筒者必须填写印有统一编号的针筒置换登记卡，每次换取针筒时都必须将此卡带回置换点填写。

　　试点遭遇法律空白

　　据疾病控制部门相关专家介绍，按照现行的法律规定，药店不能出售注射器，这在一定程度上造成了吸毒者普遍存在共用针筒的现象。

　　但是，在药店或医院对吸毒人群开展针筒交换项目，在法律上与现行法律存在相悖的地方，有关部门也正在报请立法机关出台相关配套法规。

　　江门市天高律师事务所阳帆律师接受采访时也表示，从医学上说，对吸毒人群交换针具的做法是可行的，但从法律上讲目前我国现行法律不能为其提供合法依据，作为一项新事物遭遇法律空白时，地方政府或有关部门必须尽快出台相关办法对这一项目的具体操作进行严格规范。

　　同时，美沙酮疗法试点，尽管不只是广东一省进行，它同样没有相关配套法律规范保障，与现行禁毒的有关法律也有相悖的地方，国家有关部门只有尽快出台相应法律，才能保证这些试点工作有序地进行。