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穗医保定点医疗机构将启用信用等级管理 


http://www.sina.com.cn 2005年11月30日14:51 南方都市报

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  陈仲元,男,汉族,广东南海人,1948年10月出生,1966年10月参加工作,1975年5月加入中国共产党,中专学历,原任南海区委书记、区长。

  本报讯(记者肖小冰通讯员范海强)医保卡可买保健品,定点医院对医保患者高价治

疗,这样的行为至今仍在一些医保定点医疗机构存在,损害了参保者的利益。记者从昨天召开的广州市2005年社会保险医疗服务管理工作会议上获悉,在2005-2006社保年度(2005年7月1日-2006年6月30日)内,市医保中心将建立医疗保险定点机构诚信登记管理机制,对各定点医疗机构实施奖惩。

  广州市医保中心主任张秋红表示,在各社会保险定点医疗机构服务管理水平进一步提高的同时,仍有少数定点医、药机构的医保服务管理存在不规范行为。据悉,在新的社会保险年度里,市医保中心将建立一套定点医疗机构信用等级管理机制,以提高医疗保险基金的支付效益。

  医保中心目前正在制定和规范具体等级标准,并将中心和各定点医院之间的审核支付进行挂钩,实施优奖劣惩的登记管理。对于患者、卫生行政部门及医保中心评定出来的三A级定点机构,除给予奖励外,还将给予季度医疗费免检的优惠。此外,对于署名举报各定点机构骗保及违规现象并经查实的,医保中心还将给予奖金奖励。


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