中外医患 说长道短

　　患者被坑医生被伤触目惊心

　　■在上海打工的一对夫妇，结婚一年半，妻子一直没有怀孕，于是，夫妻俩决定去医院，选定了广告做得非常响亮的一家医院。检查结果:妻子有“原发性不孕”，丈夫有“不

　　治疗开始:“恒频磁共振”、微波治疗、输阿奇霉素、奥硝唑……连续五天，三万三千多元，可医生说，需要三个疗程。就在夫妇俩准备放弃治疗时，医院又开了四千多元的药，让他俩回去再服用一个月。

　　囊中羞涩的夫妇回到老家的第18天，妻子开始频频呕吐。到镇医院检查，结果是怀孕了且孕期已66天，就是说他俩在上海检查时已经怀孕。如此大的偏差无论如何都难以让人接受。

　　如果医院带给人们是远比疾病还要大的痛苦，医院还有存在的必要吗？

　　■尿毒症患者就诊，多数医院不推荐“腹膜透析”，而采用“血液透析”。“腹透”通过人体本身的腹膜过滤体内毒素，减缓残余肾功能的衰竭速度。一年费用“腹透”四五万，“血透”六七万，国产腹膜透析液则可低至二三万。“物美价廉”的“腹透”是国际医学界首选方案，而在我国，只有不到一成的患者在接受“腹透”。

　　■我国还很穷，但部分医用消耗材料如血管内支架在世界排到第二位!血管支架在我国现行价1.8万人民币，在产地美国却是0.8万人民币。

　　■全国各地殴打医务人员甚至致死的恶性事件时有发生:湖南省中医院血液科教授被刺6刀致死;江西省肺科医院副主任医生遭到非正常拘留;四川华西医科大附属医院一医生被砍14刀致残……近3年来，据北京市医师协会统计，北京71家二级以上的大中型医院，医护人员被打超过500起，其中90余人致残。

　　美国医生也受贿

　　美国广播公司曾披露惊人内幕:美国各大医药公司每年要花费60亿美元巨资进行“医生培训计划”，而这些培训要么是送给医生价值不菲的礼品，要么是免费送他们去豪华假日培训。纽约州北部小镇医生穆尔勒说，“收了礼物，开处方时就不得不有所顾忌。”他说，一次某药品公司送给他2000美元现金，原因是他把该公司生产的新药开给了4个病人。美国人怕医生挣得少

　　就职业而言，一旦成为一名具有一定学术水平和临床经验的医生，其责任和风险就几乎如影随形。医生从事高科技和高风险的职业，其待遇与职业却不相符。高风险没有带来高收入，反而低于相邻行业。在美国的某个州，因政府要降低医生收入而引发市民抗议游行，抗议的理由是，降低医生收入会影响医生为病人看病。中国医生挣多少

　　对北京三所三级甲等医院10位医生随机调查显示:主治医师平均月收入1500至2000元;副主任医师收入2000至3000元;教授、主任医师收入3000至3500元。加上会诊费、奖金、讲课费等，好一点的医院、科室副主任医师3500至4000元，教授、主任医师5000至6000元。中外医生差距不小

　　培训:外国医生更扎实国外医生培训全国统一，只要达到主治医师水平，到哪里都是这个水平。而中国的医学教育院校差别大，地域差别也大，一家医院的主治医师可能不如另一家的副主治医师，而且医生从业后几乎没有再教育体制。

　　技术:中国医生临床经验多中国医生临床经验、技巧上好一些，国外医生根基打得牢，后期培训到位，对领域内疾病的认识比中国医生深刻。

　　态度:中国医生有待改进国内医生对病人总有居高临下的感觉，不解释病情，只告知结果;国外医生对患者来自己医院看病抱有感恩之心。在英国，医生看到患者进来，会站起来问好、握手并且做自我介绍;在日本，医生讲解病情时会一遍又一遍，直到病人和家属完全理解。平等的交流，对促进医患和谐有很大帮助。中外都有“开贵药”现象

　　英国公立医院，医院资金和医生工资都是国家出，医生只管看病，这让他们不会在看病时考虑经济因素。而国内的医生收入与科室效益挂钩。国外私立医院和诊所，医生也会考虑到经济因素，在不违反规定情况下，把处方、检查项目往“多而大”开。向国外医院学什么

　　新加坡:患者永远是第一这一理念在新加坡的医疗行业中根深蒂固。每位医生面前还有一张人体解剖挂图，医生会向每位患者解说病在哪里，致病原因是什么，平时该注意什么等。不论是企业家还是马路工，到了医院都一视同仁。

　　日本:医院不准做广告，全国医疗价格都一样公立医院、民营医院都不准在媒体上做广告:药品、医疗器械、检查费用、手术费等全国统一。日本医院资深专家全上门诊，而年轻医生则负责病房。因为高年资医生上门诊，可使病人尽可能一次性把病看好，节省病人时间和费用。

　　德国:看病实行分级就诊90%以上的人参加了国家医保，看病实行分级就诊，病人先到社区卫生站就诊，如病情严重再转到上级医院。

　　网络编辑:刘春燕