南京江北医院改制成“标本”

　　不久前，本报以较大篇幅报道了南京包括港口医院被明基“托管”一事在内的几家大型国企医院相继改制的消息。这些长年“躺在企业怀抱里吃皇粮”的企业下属医院，在市场经济环境中，在各种“体制”间苦寻突破之路的“故事”给广大读者留下深刻印象。日前本报得到消息，偏于南京江北一隅原隶属南化集团的一家著名国企职工医院——江北人民医院却已经在悄悄品尝改制后所带来的鲜美果实。

　　由于此前人们看到，或者感同身受了不少国企医院改制过程中的诸多掣肘以及尴尬，所以几乎没有人想象到，江北人民医院的改制会在一条平稳的轨道上一路畅行。

　　不久前该院院长邵竹平获得“全国职工医院优秀院长”殊荣，这是江苏省惟一获此称号的医院院长。邵所获得的这个荣誉，被很多人视为具有标本性意义：这不仅是对其个人作为管理者角色和专家角色魅力的认同，更是对在其推动下改制成功的肯定。

　　考察江北人民医院改制后的发展现景，有人将其归纳为“江北人民医院现象”。那么，“江北人民医院现象”的内涵是什么？它的标本性意义的体现在何处？循着这一思路，本报记者日前专赴江北人民医院，试图寻解其中的答案。

　　70年的老国企要走新路

　　南化集团建立于1934年，作为其旗下的产业，江北人民医院至今已有70余年的风雨历程。

　　上世纪50年代，该院进入了它的辉煌期，但好景不长，文化大革命开始及其后，该院就进入了衰败期。上世纪80年代末90年代初，医院出现了亏损的局面，以至于发展一度陷入困境。

　　1998年2月27日，43岁的邵竹平担负起该院院长之职。“在邵院长以及医院领导班子的带领下，医院短短几年中，经历了比较大的发展。”江北人民医院院办主任张传红说。

　　2001年8月16日，江北人民医院17层新住院大楼启用。其后，该院又先后自筹资金4000多万元，购置了核磁共振、DSA等大型现代化医疗设备；一批新技术如异体骨髓移植、心脏射频消融术、乳头肌切开取石术、全膝全髋关节置换术、胸脯部微创手术、肝穿刺、肾穿刺、肝切除等技术填补了江北地区医院的空白。2003年，该院被南京市卫生局授予“十佳医院”称号；2003年、2004年连续被南京市医保中心评为医保定点医院机构先进单位。据了解，目前江北人民医院的净资产已经达到了5200万元。

　　2003年初，改制的严峻课题摆在了江北人民医院面前。

　　“国有体制改革已有十多年的历史，这是一种必然的趋势，因此，我们医院义无反顾地选择了改制。”邵竹平说。但是“怎样改？”“改完后怎么办？”的思考，“写满了全院职工的眼睛！”张传红说。

　　按工龄配股有点“另类”

　　记者了解到，当初改制时，江北人民医院有不少职工对此存有两点疑虑：一是改制后医院能否发展？二是职工利益能否得到保证？邵竹平说，只有争取职工最广泛的支持，注重发挥广大职工的民主参与意识，才能打消职工的疑虑，才能使改制成功地平稳发展。

　　据了解，改制之初，江北人民医院全院除17名职工外，自愿参加改制的职工有854人，其中内退职工104人全部参加了改制。

　　“江北人民医院改制后，每位职工都具有自己的股份。”医院驾驶班的孙师傅告诉记者。

　　记者了解到，江北人民医院改制最引人注目的地方，就是迥异于其他一些国有企业改制中的经营者持大股的做法。其具体的操作是：职工身份置换后，按照其工作年限，乘以每年最高2800元，就是一个职工在改制后医院总股份中的比例。这个政策，上至院长，下至普通职工，一视同仁，概莫能外。

　　该院院长邵竹平是1980年来到江北人民医院工作的。按照该院的改制“股份政策”，邵的股份为13万元左右，这个数字和该院驾驶班的孙师傅相差无几。

　　“其实，我们不把自己叫做股东，而是叫带资者！”孙师傅告诉记者，在江北人民医院，和邵竹平带资数目同样的人还有很多。

　　邵竹平说，改制不能太快，要平稳发展，要令职工都能接受。现在，该院虽然是民营企业，但可以等同于国有企业，这是中石化的政策，其宗旨是不让职工产生对立情绪。

　　在采访中，该院不少职工对记者说，正是由于这样的政策和思路，使该院1000余名职工从心理和情感上，完全接受了改制工作，改制一路绿灯！

　　江北人民医院院办主任张传红介绍说，医院召开各类座谈会20场次，召开专题听证答疑会5场次，编发专题文件两期；改制实施方案和章程分别在2003年的12月3日和2004年6月10日的民主表决中高票通过，确保了该院改制工作按预期节点2004年6月30日前顺利完成。

　　而改制后机构的改变，使该院的运转不再具有“国营”色彩。据了解，江北人民医院改制后的机构设置为六部三处两中心：设立了市场发展部，以了解竞争对手状况；将原来的人保科改为人力资源部，变过去单纯管理人事为进行人力资源配置的优化；改过去的药剂科为药学部，增加了药品临床效果的研究、不良反应监测等职能；将医院的职防所变成了体检中心以及建立了康复中心，帮助各类长期功能患者提高生存质量和生活质量。

　　主管部门认为有标本性意义

　　作为与老百姓生活密切度最高的民生行业，国有企业所属的医院改制尤为引人注目。目前，其改制的方式大致呈现三种态势：一是经营者和管理者持大股；二是托管，比如IT业巨头明基接受托管南京港口医院；三是类似南京江北人民医院职工带资的做法。

　　“改制是个复杂的事情，由于历史和现实的原因，其间的问题和矛盾错综复杂！”南京市卫生局医改处的一位人士说。

　　一位业内人士说，目前国企医院的改制，要么就是“夹生饭”，职工和管理层心理上产生对立；要么就是脱离母体后，出现萎缩现象，市场竞争力不强而难以为继。在此背景下，来审视江北人民医院的改制，他认为其过程具有一定的标本性意义。

　　据了解，江北人民医院除为南化集团6万多名职工服务外，还承担周边地区20多万人的就医任务。事实上，作为企业“小社会”中的一员，数年前，该院就已经没有了集团的资金支持。该院院办主任张传红在医院工作了20多年，是见证该院发展历史的元老之一。她说，早在几年前，医院就已经有了市场意识，因此当改制后真正进入市场试水时，因为熟悉“水性”而没有出现呛水的现象。

　　有一组数据，似可印证张传红的话：2002年该院实现收支平衡；2003年创收9700万元，实现了赢利，医院的固定资产也由原来的3000万元递增到1.2亿元；其门诊量保持在年40万人左右。

　　而最为关键也最叫人感叹的是，医院职工对于领导层的拥戴，这种拥戴在改制后达到了最高点。记者在该院随机采访了几位医务人员，他们的话语朴素：领导和我们一样都是带资者。

　　这种拥戴，催生了职工自觉工作的动力。今年6月应聘到该院办公室工作的小童由衷地告诉记者，她看到这里的每一个人的干劲很足，让她很感动！张传红总结说，如今医院每个人的工作状态，都由过去的被动变为现在的主动，这是一种看似简单实则是种艰难的转变，而这一切都是由改制所带来的。

　　据了解，江北医院在改制后，实行了一系列的新政：如优化就诊流程、开通了医保咨询服务热线，增添了导医、分诊、咨询人员，使患者来院就诊做到进门有人问，检查有人领，困难有人帮等。

　　特别是其严格执行价格政策，把合理检查、合理用药、合理收费列为优质服务的重要内容，主动提供门诊及住院费用清单，加强了各种诊疗收费项目审核和对违规人员的处罚力度的措施，更是在医院引起很大的震动。

　　2004年，江北医院改制效应初显，当年医院运营收入首次达到了1.2亿元，职工人均收入同比增长了18.82％；该院的患者满意度更是达到了96％，较以往上升了10个百分点。

　　南京市卫生局医改处的一位人士在接受记者采访时说，南京江北人民医院改制，从总体上来说是成功的，它的积极性体现在：它为同类性质的企业改制树立一个标杆，有着现实的借鉴意义。

　　《江南时报》(2005年12月12日第二十二版)