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乙肝要抓住“机会”治疗,一生不间断治疗不可取


http://www.sina.com.cn 2005年12月13日13:10 人民网

  人民网12月13日讯昨天晚上,人民网健康频道和肝胆相照论坛特邀中华医学会肝病学分会主任委员、中国工程院院士庄辉和中华医学会感染病学分会秘书长王贵强做客人民网,对前一天发布的我国首部《慢性乙型肝炎防治指南》进行解读。

  [健康频道]:我是站在一个角度上说,您刚才说的是一个漫长的过程,我们知道乙肝复制有反复。如果一个乙肝患者,一生当中要经历这么多过程,涉及到用药、疗程的问题,

一般我们怎么处理?[21:05]

  [王贵强]:这是一个比较现实的问题。我们长期治疗的策略,因为涉及到乙肝病毒的复制,不容易清除掉,临床操作是这样的,因为乙肝病毒的活动是周期性的,因为机体的免疫系统对乙肝病毒有持续的抑制作用,病毒占了上风,病毒又活跃了,就造成了疾病,所以每一次病情发作实际就是一次机体和病毒之间相互斗争的过程,这个过程不是永远斗下去的,也要互相有一个平衡,可能通过免疫清除这个机制,病毒抑制了,病毒量少了,严重活动的频率也低了,所以本身也有自然规律,而我们用药,实际抓住这个机会,帮他一把,达到最大程度最大的抑制病毒复制。减少对人体的伤害。[21:05]

  [健康频道]:你的意思是,随访很重要。[21:05]

  [王贵强]:还有一个是适应症的选择。定适应症就是抓住好的治疗时机,达到好的治疗效果。[21:06]

  [健康频道]:很多网友都问,这么长的治疗周期,该如何用药?照我的理解,王教授您刚才说,随时随访,抓住机会,抓住适应症。[21:06]

  [王贵强]:实际我们在临床上也经常强调,告诉病人不用治但是一定要经常查,抓住好的机会,可能控制的效果会更好。[21:06]

  [健康频道]:有的患者可能这样说,他说我有钱,可不可以持续地治疗,如果从经济上考虑,从效果上考虑有没有好处?[21:06]

  [王贵强]:实际这个也不可取,因为现在我们没有那么多药。一个是药的毒副作用,比如核苷氯素变异了,变异了之后就没有药了。所以我们不主张这样。[21:07]

  [王贵强]:如果理想化状态,我们有几十种药在等着,这个变异了,我再换另外一个,那也是可以考虑的,但是现在没有。[21:07]


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