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医院近100%违规与病人100%挨宰


http://www.sina.com.cn 2005年12月14日00:06 红网

  “尽管卫生部对此有明确规定,但实际上几乎100%的医疗机构仍在实行这样的办法,从而导致乱收费、重复收费、大处方、重复检查等等问题泛滥。哈医大二附院在卫生部开展医院管理年中出现这样的问题,绝非偶然。”——12月13日《中国青年报》上《医疗机构过度商业化行为必须纠偏》的文章中,国家发改委社会发展司副司长王东生如是说。

  建立医院法人治理结构;健全医院内部各项管理制度;改革人事、分配制度,坚决

废止各科室独立核算、承包,医疗收入与医务人员收入挂钩的做法——诸如此类的改革关键词我们早已不陌生,尤其是最后一条几乎堪称妇孺皆知。这些也就是王东生副司长所说的“明确规定”,这些“规定”在医疗机构中的执行情况如何呢?答案竟然是:几乎100%违规。也就是说,医疗机构用他们的实际行动联合对“规定”宣判了死刑。

  不禁想起安徽铜陵用“遵规守法”创造的消除择校风的“铜陵奇迹”;无疑,如果哪个医疗机构完全按照卫生部的“规定”执行,那也必定会创造“医院奇迹”。这正印证了那句耳熟能详的话:我们从来不缺少制度,我们缺少的是对制度的真正落实。因此,在本质意义上,解决“看病贵”和解决“择校风”问题一样,不是可不可为,而是愿不愿为。

  医院几乎100%违规,意味着病人除非不进医院,只要进医院就会被100%挨宰——医院俨然已成和平年代的公然抢劫者。哈医大二附院制造的550万天价医药费事件,只不过是医院宰人的“极至表现”罢了。显然,这和全国人民“看病贵”的普遍感受是完全一致的。

  医院违规的胆量来自于何处呢?整体溃烂不可能一蹴而就,而是破窗效应的长期“暗示性纵容”,使“劣币”彻底完成了对“良币”的驱逐。换言之,医院违规是长期以来一以贯之的监管无力的结果。这显然不仅仅是失职渎职,而是现有的“老子监管儿子”的监管形式本身就是一种“伪监管”。在这种“伪监管”模式下,先是发“通知”出台“规定”;“规定”得不到执行,就再发“通知”;上级有“通知”,下级有“关于通知”的“通知”,下下级还有“关于‘关于通知’的通知”的“通知”——以文件落实文件,以通知落实通知:在医院几乎100%违规的集体行为背后,耳光响亮!

  设若“遵规守法”是“奇迹”,那么“100%违规”自然就是“理所当然”。在这样的“法制环境”中,再提什么“收支两条线”的新举措,估计也是枉然。现如今,倒不如什么新点子都不去想,以整顿医疗机构的“法制环境”为务,挟乌纱帽以令为官者,扎扎实实地把现有制度落实到底。

  (稿源:红网)

  (作者:舒圣祥)

  (编辑:潇湘行)


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