民工医院入不敷出

　　文／图 黄深钢

　　杭州市退休女医生赵华琼为了帮助农民工看得起病，自己出资开办了一家民工医院，然而，由于种种原因，这家民工医院目前濒临困境。谁能帮她？日前，记者走访了当地有关卫生主管部门，而部门负责人则称“赵华琼已经影响到我们卫生系统为民执政和依法办事的形象”。

　　被称为首家民工医院

　　今年58岁的赵华琼是一个嗓门有些喑哑、面容有些憔悴、个子不高却走路很快的女医生，退休前是杭州市一家国营制鞋厂医务室的普通医生。更早以前，在上世纪60年代末到70年代中期，她还在浙江括苍山区做了7年的助产士，爬坡上坎地帮农村妇女接生。

　　“山区缺医少药，农民们缺乏必要医疗的种种情形一直在我脑海里忘不了。”这造成了赵华琼生命里的许多遗憾。她说：“只要有机会，我就想帮助他们。”

　　赵华琼退休后，这样的“机会”来了。她在杭州市区曾拥有两套房产，趁近年杭州房价飙升的时机，她把那套原本打算给儿子结婚的房子先卖了100万元，又用现在一家人仍住的这套房子抵押贷款50万元，然后于去年10月自费开办了被杭州当地的媒体称为“中国第一个民营民工医院”的“崇一医疗门诊部”。

　　医疗行业工作多年的赵华琼知道，在国内现行的医疗体制内，有些人暴富实际上是以增加老百姓的负担为代价的。“在大城市，一个民工一个月才挣1000多块钱，看一次感冒就要花去两三百元，你说他有病怎么敢去看？”看到很多困难人群看不起病，她开始想，一定要办一个医院，哪怕你只有1块钱或者没有钱，我也要帮你治病。

　　为了帮助缺钱的民工能够看得起病，赵华琼在开业伊始就宣布，“在全国都杜绝不了的医院科室承包、医生收受回扣，在我这里坚决不做。”她信手写的一段“心里话”，则被工整地贴在了门诊部的标牌上：“民工朋友们，你们为我们这个城市付出太多了，让我们也为您付出一点！你们的生活太艰苦了，一场疾病会使你们立即进入贫困线，让我们也为您奉献一点！”

　　收入不及支出一半

　　由于赵华琼的民工医院的主要对象是民工，“崇一医疗门诊部”对病人也一直实行若干项检查化验一律免费，并坚持药品的低价销售。

　　门诊部的药房员工许淑苹说，低价的秘密在于，“赵阿姨不但让我们不收挂号费、诊疗费和一些常规检查的费用，就是药品价格也是能低就尽量低。”护士黄敏则表示，别的医生划价已经够低了，要是赵华琼医生开药，不管穷人还是富人，很多药就直接开成本价。要是看见病人是穿得很差，有时甚至不收钱，白送了。有个得了尿路感染的民工，在杭州某医院化验花了400多元，配3天的药花了1800元。当病人拿着药到“崇一”门诊来输液时，赵华琼发现，那家医院药单上开的洛美沙星、头孢噻喹舒巴坦纳等药，价格分别是110元和130元，而在“崇一”门诊，赵华琼平时只向民工收12元和18元。

　　“崇一门诊”每月需在房租、员工工资方面支出8万元，但赵华琼说，门诊收入连这个数目的一半还不到。开办一年的民工医院也很快陷入“财政危机”。“一年的房租24万元，还借了一个中介公司的高息贷款50万元，七七八八的加起来近百万元，下个月全都到时间该还了。我不想让这个民工医院破产，但现在还有谁可以帮我？”

　　赵华琼打算赶紧把目前住的房子也卖了，这是她最后的家。赵华琼的家里没有人反对，丈夫已经去世，而懂事的儿子仅仅说，妈，你要注意保重身体。

　　前不久，当地媒体报道了她的情况，在社会公众中激起强烈反响。全国各地很多人打电话给赵华琼，对她表示关注和支持。赵华琼说，“我谢了他们要捐款的好意，但是我只接受借款，不接受捐款。”

　　查她4次，罚款1次

　　日前，记者走进杭州市西湖区卫生局局长杨专成的办公室，想了解政府主管部门对崇一门诊部面临如许困境的看法。没想到这位局长直言：“赵华琼已经影响到我们卫生系统为民执政和依法办事的形象。”其原因是赵华琼经营的这家诊所已经被卫生局查处过4次，其中甚至还有比跨科给儿童看病性质更严重的违规行为！

　　杨专成解释说，在记者进门之前，一名浙江省总工会的干部向杭州市市长公开电话呼吁，“应从民工利益出发，尽快（对崇一门诊部）给予帮助，西湖区卫生局对赵的处罚导致其无法获得医保定点资格。”

　　“这是很大的偏差！”杨专成表示，西湖区卫生局根据群众举报对赵华琼进行督察，她没有儿科，又在不间断地为民工小孩诊治疾病，从规范上讲，她是超科目，是违规的医疗行为；从医疗安全来讲，没有儿科医生来看儿科风险太大，对孩子的生命安全带来很大威胁，“我们依法办事，这和她办医保是两码事！”

　　“她定位为民工医院，那么你做你的民工好了，和我们的调查是两码事。她把它扯在一块儿，说我们是刁难她。这对卫生局是一种诬蔑，最起码是一种误解。现在我们省工会干部也这样理解，你说她这种违反规定来诊治孩子，我还要不要规范，不规范死了孩子谁负责？”杨专成说。

　　杨专成同时告诉记者，自赵华琼的医院开业以来，西湖区卫生局已经前后查处了她4次医疗违规事件，其中包括非法使用狂犬病疫苗、出售过期或到期药品等。

　　狂犬病疫苗属于政府专管，“比管盐和铁还要严格”，在杭州市只有市疾控中心、萧山和余杭两个城区疾控中心才可以使用。杨专成表示，他们在赵华琼的门诊部发现了50支，“用掉了三四支，最起码还有45支。”

　　“这疫苗从哪里来的？”杨专成用力拍着自己面前的办公桌说，“这是违法的！安徽那个疫苗是通天大案哪！”

　　他还指出，赵华琼的门诊部使用假药、过期或到期的药。“我们在她那里抄出了两箱到期药和过期药，在国营的医院和正规的医院绝对不会有这种情况的。”他认为，赵华琼是一个“只求利润”的人，“要好好调查她采购这些药的背后”。

　　无法拒绝民工的哀求

　　对于杨专成提出的问题，赵华琼给予了正面回答。赵华琼说，狂犬疫苗是一个民工拿到门诊部来的给被狗咬伤的孩子注射的，赵考虑到民工没有条件保存，便留下来保存在自己的冰柜里。“在正规医院打一针要10多块，我这里没收钱。”

　　“假药我们没有，到期药被他们查到过，但不是在柜台上。”赵华琼说，自己的崇一门诊部开张第二天，没想到卫生局和其余几个相关部门就有人来突击检查了，“他们在我从老诊所搬过来的药品里查到两箱到期药，因为刚开张，这些东西我们自己都没来得及清理。”

　　而在记者上次去“崇一”门诊部采访之时，正好看见一对年轻夫妇抱着一个被开水烫伤大腿的女婴，流着泪请求赵华琼收治这名女婴。

　　女婴的父母是来自江西省赣州市于都县禾丰镇黄田村的农民、35岁的丁俊华和妻子华清英。华清英流着眼泪说，孩子不小心被滚烫的开水烫伤了大腿根和屁股，当时就送到笕桥医院烫伤科，“医院一开始叫我交1万3千元押金，我交不出，只能转到门诊住，一下就花了3000多元，我们自己只有200多块奶粉钱，剩下的都是老乡借的，打一天针就借一点，后来实在借不到钱了，医院就不开药。一个老乡看到报纸，知道这里，叫我们到这里来。”记者注意到，孩子的烫伤处已经红肿溃烂，渗出血丝，情状相当严重。

　　有护士提醒他们说，这里不看儿科。年轻的父母再次哭了，“我们不知道这里不能看儿科，那怎么办？我也不知道该怎么办，我只想让她换一下药了，打些消炎针总可以吧？”

　　赵华琼的眼里也满是哀伤，“我能把他们推出去吗？”她问记者，也像是问自己。

　　最后，女婴在这里得到了有效治疗直至痊愈，换药费总共只用了200多元。

　　在门诊部，记者还看到了一些新面孔，其中有白发苍苍的医生，也有年轻的护士。“我们知道赵医生有困难，都是过来尽一点自己力量的。”一名不肯透露自己姓名的老中医笑着说。赵华琼介绍说，越来越多的同行已经了解到她的困难，有好几名医生主动要求到她这里坐堂。一位在杭州市儿科界非常有名气的医生也曾打电话给赵华琼，表示如有时间愿意来这里帮忙。赵华琼说，“有这些人支持，我的压力轻了点，社会上还是好心人多。”

　　少说话，多做事

　　说到民工看病难的问题，杨专成表示，现在民工医疗是中央关注的重要问题，我们政府也很想来做这件事，“因为民工做了奉献，我们政府管理不到位，很多政策还没有出台，所以我们很愿意有人来做这件事情。”

　　然而，记者在采访中了解到一种说法，西湖区卫生局对赵华琼“把被罚了1000块钱的事情告诉给媒体”这一做法有意见，“我们才罚她1000块，她就到处去叫苦，鸣冤叫屈说我们打击报复。”西湖区卫生局一名工作人员说。

　　此外，由于杭州市放开了医疗市场，开诊所有“不讲数量、不讲距离”等“四不原则”，而赵华琼的门诊部200米距离处，是一个由西湖区蒋村乡政府开设的公立医院“城西医院”。有人透露，赵华琼离公立医院这么近开设“民工门诊部”，实际上对城西医院的经营构成了威胁。杨专成说，城西医院方面有领导来表示过反对，但市卫生局有相关规定，西湖区就必须执行，“但是我们一直不太想让她开，开了要闯祸。”

　　对此，赵华琼明确表示“我能做的就是少说话，多做事，帮民工们解决实际问题。”她说，现在有些领导可能看到了报道，对她本人表示关心。“我没有走过什么‘上层路线’，但是现在省里、市里都有领导找过我谈情况。谢谢他们，因为说到底，他们更是在帮生病没钱医的民工们。”

　　浙江大学城市学院的志愿者协会不久前邀请赵华琼去讲演。赵华琼没有坐在讲台上，而是搬了张凳子坐在同学们面前的平地上，她沙哑着嗓子告诉同学们，“不要害怕困难，你们要把眼光看得长远；不要歧视贫穷，爱心是你们最高贵的品质。”