单靠家庭已难以承受 农村精神病患者亟盼援助之手

　　新桂网-南国今报记者 罗素玲

　　作为全国３０个试点地区之一的柳江县，今年６月正式启动“中央转移支付地方精神卫生项目”，由项目承担单位——广西龙泉山医院负责对该县的拉堡、百朋、进德、成团４个乡镇试点地区进行重性精神病患者普查，并为他们建立规范的防治网络和监督治疗体系。

　　昨日上午１０时，柳江县百朋镇政府办公楼的会议室里，第十四期“中央转移支付地方精神卫生项目”家属培训班在这里召开，来自各村屯的精神病患者及其家属，从早上９时开始，就三三两两地陆续进入。

　　培训班里的苦难老人

　　这是一个简短的培训班，却吸引了十几名精神病患者及４０多名家属。起初，陈秋明请家属们说说自己的想法，可他们什么也不愿说，直到有一位尚未完全康复的女患者说：“我有意见，我不想一辈子吃药”之后，会场的气氛才活跃起来。话闸子一打开，许多的问题也随之而来。

　　“我们没有医保，我也没有钱了，我不知道儿子是不是还会好起来……”７８岁的廖奶奶第一个走上了讲台。

　　廖奶奶的儿子今年３６岁，已经病了２０年，为了给儿子治病，她家里早已一贫如洗。她在培训班上听得最清楚的一句话，就是项目专家、精神病科主任医师陈秋明说的：“请你们一定记住，患者要终生服药。”

　　“我哪来的钱呢？”廖奶奶说，她有两个女儿一个儿子，儿子初中三年级发病后，她家里的全部收入都用来给儿子治病了，两个女儿也受到了牵连，结婚晚，而且成家后还要负担弟弟的生活，她们也因此而贫困。现在，老伴已过世，家里只剩下她和患病的儿子，根本无力治疗。她为了不让儿子外出惹事，只好每天都守在他身边。但这也没用，一个月前，儿子把家里剩下的、惟一可以称为“家具”的碗柜也砸烂了……

　　来的患者家属中，还有好几位都是老人。他们中有的衣着十分破旧，有的穿着非常单薄。一位只穿着３件单衣的莫姓老人，头发蓬松，面色蜡黄。在培训班结束时，他从身上摸出一张单子给专家看，那是他二儿子７年前在龙泉山医院住院的病历资料编号。他说二儿子７年前在柳州一所重点高中读书时，是全年级的尖子生。可他在高三时由于压力过大患病了，全家人只好为他治病而奔波。目前已用了三四万元，每月服药还要３００元左右，家里已贷款、借债２万多元，他已经不知道下一步该怎么走：放弃儿子的治疗，儿子将会因此失去生命的意义；坚持治疗，却又再也找不到钱了。

　　患者亟盼免费治疗

　　昨日的培训班已是项目组在柳江试点开办的第十四期培训班，从培训乡镇干部到医护人员、再到家属，一点点地深入。虽然每个培训班接受培训的人员不同，但有一句话却在每个班都能听到：“如果病人能够坚持治疗……”

　　在昨日的培训班上，发出这种感叹的人仍然很多。

　　廖奶奶就是其中之一。她儿子最初发病时，只是间歇性地发作。一旦使用药物控制之后，他又很快清醒过来，也非常努力地去做农活。他还一次又一次地向母亲保证：“如果我病好了，我就不让你做任何事。我养你。”可是，５年前停药后，他就再也没有清醒过，病得严重时，连吃饭也要老母亲喂。

　　那位姓莫的老人也说：他的儿子是一个十分聪明的人，休学后回到家里，还坚持自学。最近三四年由于家贫，常常断药。每次断药一两个月后，病情就开始复发。但只要他病情稳定，都会争着去打工挣钱，帮助父亲还债。

　　“如果能够坚持治疗，他们都是有用之人。”莫说，他做过一个初步了解，像百朋镇的１００多名精神病患者，有一半以上是青壮年，“如果能够为他们提供免费药物治疗，他们都还是对社会有用的人。”

　　莫说，他甚至还想过，如果有关部门能为这些农村贫困精神病患者提供免费治疗药品，治好之后，可考虑让患者完成一定量的义工。

　　专家们也认为，为农村贫困精神病患者提供免费维持治疗，已相当重要。全国目前的精神病发病率为５．４‰左右，但在柳江４个项目试点地区的摸底调查显示，已超过这个数字。如果单独依靠家属来治疗，是很难支撑的：因为精神病不像感冒可以完全治愈，常常需要终生进行规范性服药。对于没有医疗保障的农村病人，中途停药的原因，除了每月开支上百元的药费难以接受之外，患者在服药的同时，还需要补充营养、不能劳动，这些都加重了家庭的负担。２００２年国家卫生部在河北进行的一份调查资料显示：精神病人一次住院费用，大约要占农民人均年纯收入的４０％－１６９％。单靠家庭，他们已难以承受。

　　与此同时，农村精神病患者不像城市患者，城市患者有医保、有残疾救助、有贫困救治，农村患者在难以为继的情况下只得停药。停药的结果，将会导致更加频繁地复发、更迅速地加重病情，患者在失控状态下，不仅增添家人的负担，也会增加对社会的危害。

　　编辑：杨东 作者：罗素玲