冬季鼻子出血，怎么办

　　冬季鼻出血的病人增加了不少，为什么会这样呢？

　　一是环境因素。由于鼻子里血管丰富，而且表浅曲折；鼻腔是呼吸道的门户，容易受病菌，不良的物理化学因子以及外伤的侵袭；再加上秋冬天气干燥多风，鼻黏膜分泌的粘液挥发较快，鼻腔容易干涩发痒，易诱使人挖鼻。一旦挖伤毛细血管，导致鼻黏膜血管破裂，就会鼻出血。

　　二是鼻腔局部因素。如鼻黏膜溃疡、糜烂，鼻腔、鼻窦的炎症，鼻外伤发生鼻黏膜撕裂等均可引起鼻出血，挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏、鼻腔异物、经鼻插管及气压骤变损伤黏膜血管，也可致出血。此外，鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉、鼻腔和鼻窦的毛细血管瘤出血也较多见。恶性肿瘤中的鼻咽癌、原发于鼻腔和鼻窦的腺癌、鳞状上皮癌、黑色素瘤、肉瘤等，早期可有涕中带血或血性鼻涕，损伤较大血管时可发生严重鼻出血。

　　能引起动脉或静脉血压增高、凝血功能障碍或血管脆性改变的全身疾病，也均可引起鼻出血。如血友病、白血病、出血性紫癜、再身障碍性贫血、尿毒症、败血症等均。

　　预防鼻出血，可以从以下几个方面入手：

　　1.涂油 可在鼻腔干燥时用石蜡油、甘油滴鼻，或者用棉团蘸净水擦拭鼻腔，也可以涂些油膏以保护黏膜，如金霉素眼膏、红霉素眼膏、新霉素油膏等。

　　2.注意饮食 切勿多吃炸煎及肥腻食品，应多吃新鲜蔬菜和水果，并注意多喝水或清凉饮料，补充水分，必要时可服用适量维生素C、A、B2。

　　3.预防感冒和其他呼吸道疾病 感冒、鼻窦炎，扁桃体炎等病都会导致鼻黏膜血管充血肿胀，甚至造成毛细血管破裂而出血。因此，一旦患上这些疾病，应及时治疗。

　　4.戒除不良习惯 许多鼻出血都是由于某些不良习惯造成的，最常见的是挖鼻孔造成黏膜和血管损伤而引起出血。定期修剪鼻毛、在干燥的秋天给鼻腔前部涂上油膏，都可以减轻鼻腔不适感，有助于戒除挖鼻的坏习惯。

　　医生名片

　　蓝志杰 市中医院耳鼻咽喉科副主任医师，日本金泽医科大学医学博士。擅长鼻内窥镜手术、耳显微手术，喉微创手术，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）的手术治疗，听力学以及耳鼻咽喉科领域的影像学诊断技术。门诊时间：分院周一、四下午，周六上午。

　　■市中医院江头分院五官科副主任医师 蓝志杰(来源：厦门晚报)