解决看病难：呼声高

　　发展医疗服务市场的几点建议，形成调研报告，下发到各县（市、区）和有关部门、单位，要求他们认真落实。

　　今年“两会”期间，不少代表、委员就“看病难，看病贵”问题，提出自己的建议和意见——

　　会外走访一个小手术花了六千多

　　华大职工王先生在一家公司兼职，2005年11月，他陪公司一个工人小龙到市区的某大医院做阑尾炎手术，总共花了6000多块钱。

　　“干活时突然感到肚子疼，去看病，医生说是阑尾炎，要动手术。”小龙说，做这个手术他住院6天，医药费总计花了六千多元。

　　小龙每月工资几百块钱，一年也差不多六七千块钱，这下子全都花光了。今年他本打算回家过年，但只能空手回去了。“就剩下买车票的钱了，以前每年都还带给家里一点钱，今年是一分钱都没有了。”小龙叹气说。

　　在城东上班到河市看病

　　杨先生是河市人，在泉州火车站对面的一家店里上班。他说，如果要看病，他都是回家找村里的卫生所，而不到就近的城东卫生院。

　　“你想啊，我是农村的，看病又不能报销，也没有参加什么医保，都得自己掏钱，所以要考虑价格便宜的。”杨先生说，自己是出来打工的，挣钱不多。村里卫生所的人和他认识，看病开药就不用花很多钱，比如感冒了花十几块钱就够了。他担心和卫生院的医生不熟，要花冤枉钱。

　　“如果是大病，就免不了要到市区的大医院去找医生了。”杨先生说，因为大病只有大医院才能治。

　　居民：选条件好的就医

　　说到卫生院，城东社区主任魏巍龙连声说：“是应该加大投入。”

　　他告诉记者，从个人的角度说，平时看病他一般选择去华大医院，只有孩子要接种疫苗时才去城东卫生院。

　　“相对来说，华大医院的环境条件要好一点，而且医疗水平也好一些。”魏主任称，小病、常见病就到华大医院；需要动手术之类的就跑市区。

　　对于发展卫生院的事情，华大职工王先生也认为十分必要。他说，卫生院离家近，比较方便；而且感冒之类的小病花几块钱就能买到药，不必等看医生，等医生开处方，又便宜。

　　谈到卫生院的医疗水平，他认为目前不少乡镇卫生院的技术力量还比较薄弱，亟待提高，“希望不久的将来，像阑尾炎之类的小手术，也能在卫生院做。”

　　卫生院：我们也有难处

　　城东社区归华大街道办事处管辖，华大街道有一万多人口，还不包括华侨大学的教职工和两万多名学生，其中本地人口4000多人。

　　刘美娥，是城东卫生院书记，因原来的院长辞职，由她暂时主持医院工作。说起社区卫生院的工作时，她说得最多的就是“难”字。

　　“感冒之类的小病，一般都到乡村诊所，不会来卫生院看病；大一点的病，又都跑大医院去了。”她说，目前卫生院有32名医务人员，“由于没什么病人，大多时间都闲着”。据介绍，卫生院接诊的都是普通病号，其中外来工比较多。

　　谈到门诊量少的原因时，刘美娥说，其实也都是长期遗留下来的历史问题，“以前招工补员的没有职称，又占了编制，现在大中专生都不来卫生院工作，医技人才存在脱节”。

　　城东卫生院的房子是上世纪70年代初盖的，如今已十分老旧。2003年，经泉州市房屋安全鉴定委员会办公室鉴定为D级危房，已存在重大安全隐患。

　　而根据卫生部门的部署，城东卫生院应转型为“社区卫生服务中心”，刘美娥说：“我们也在做这方面的准备工作，但现在连个正式的‘巢’都没有，根本谈不上转型的事情。”

　　场内声音

　　丰泽区人大代表团

　　随着中心城市建设的不断东拓和城东组团的逐步繁荣，城东、华大街道的人流量将日益增长，而这一群体的医疗卫生服务需求也将随之增长。

　　根据城市卫生建设发展要求，城东卫生院必须过渡建设成为城东街道社区卫生服务中心，该项工作已纳入市委、市政府2005年为民办实事项目。丰泽区政府也曾于2005年3月9日呈文市政府，要求在城东组团规划5亩的医疗用地建设城东街道社区卫生服务中心。

　　为有效满足城东、华大两个街道的十余万常住人口和外来人口日益增长的医疗和保健需求，建议：市政府能尽快解决在城东街道霞美社区征用一处占地面积5亩的空地，作为该卫生院过渡成为城东街道社区卫生服务中心的工作用房。初步拟定的地段为：东临霞美社区道路水沟，南朝霞美社区，西靠泉州火车站，北向浔美工业区。

　　市人大代表郑玉宝

　　今年的政府工作报告重点突出，工作安排思路非常清晰，特别是在加强卫生事业方面写得较详细，有大手笔。

　　建议在“十一五”期间，政府要加大乡镇卫生院建设的投入，提升60所乡镇卫生院或重点卫生院，加强50所普通卫生院建设，切实解决农村“看病难、看病贵”问题。

　　市政协委员何松林

　　目前大医院看病难看病贵，一方面是检查费用高，另一方面是大医院进的药成本高。要解决这一问题就要大力发展基层卫生院。一要从资金上扶持；二要引进适应基层卫生院工作的人才，促使社区卫生服务站实现“六位一体”的功能，把一些常见病解决在社区。

　　市政协委员周维佳

　　目前，看病难是因为乡镇卫生院和社区卫生服务中心的建设不够完善，导致群众喜欢往大医院跑。要解决这一问题，就要完善乡镇卫生院和社区卫生服务中心的建设。至于看病贵，贵的是在药品，药价的虚高是看病贵的根源，政府应从源头上抓，遏制药价的虚高，才能彻底解决看病贵的问题。

　　九三学社泉州市委员会

　　建立良好的医疗环境，让老百姓能放心去治病，享受优质的医疗服务，满足低收入的外来人口的就医需求，是构建和谐的社会环境的需要，也是政府应尽的责任。

　　鼓励社会资源办上规模、高档次的医院；对社会投资兴办的民营医疗机构符合规划要求的，积极引导和支持，对现有不合规划设置的医疗机构应进行调整。

　　鼓励兴办护理院、老年病医院、康复医院以及新建城区的社区卫生服务机构。限制新增小规模、低档次重复建设的门诊部。

　　对于各种“医托”，卫生行政管理部门、工商、公安等部门要明确责任，采取有效措施，联合打击各种“医托”的非法行为。

　　加强对民营医疗机构专业科室设置的指导，对设置为治疗成人比较隐私疾病的科室要从严控制，鼓励民营医疗机构设置社会比较需求的专业科室。在审批民营医疗机构时，进行积极引导，对民营医疗机构设置紧缺的专业科室有所倾斜，使我市医疗机构专业科室设置科学合理。

　　致公党泉州市委员会

　　要把建立医疗救助制度摆在突出位置，抓紧抓好。

　　通过政府投入、社会捐助等渠道筹资设立医疗救助基金，着重从帮助低保和困难家庭解决大病、重病“医疗难”问题入手，出台“医疗救助政策”，对低保和困难家庭成员，按自负医疗费多少实行分段累计救助，同时组织部分定点医院为持证困难群众，提供医疗诊治收费减免优惠政策服务。

　　当前，要重视在全市各地推广建立新型农村合作医疗制度，并允许农村低保家庭成员、“五保”对象等免交相关费用，享受相关待遇，帮助化解“无钱看病、看不起病”问题。

　　早报近日相关报道2005年12月30日A3

　　《政协委员建议优先发展社区卫生服务》2006年1月3日A4、A5

　　《委员建议：大病上医院小病进社区》

　　《社区卫生服务各显神通——提早开门提升看病人数刷卡项目吸引社区居民》2006年1月4日A9

　　《看病难看病贵问题牵动代表委员的心》

　　市人大常委会牵头组织的调研报告指出———

　　就医存在六大问题

　　2005年6月份，由泉州市人大常委会副主任周子澄带队，市卫生局、市财政局、市工商局领导陪同，市人大常委会教科文卫工委牵头组织部分市人大常委会委员、人大代表、工委委员开展调研活动，先后深入永春、晋江、丰泽、洛江等4个县（市、区）8个镇（街道）调查研究，分析了目前县（市、区）医疗服务市场在机构设置、资金投入、人才队伍、体制管理等方面存在的问题，形成调研报告。

　　报告中指出，群众“看病难，看病贵”问题没有得到根本解决，主要有六个方面原因：

　　一是医疗卫生资源分布不均衡，医疗服务水平存在较大差异，造成一些群众看病难。

　　二是卫技人员总量不足，造成群众看病难。

　　省里制定的奔小康规划中提出的指标是每千人口卫技人员1.5人，今后发展规划为到2010年，全省每千人口拥有卫技人员3.1人，拥有执业医师数达到1.15人左右，执业护士数达到1.15人左右。

　　而我市一些县（市、区）每千人口卫生技术人员数量与以上标准还有差距。永春县每千人口卫生技术人员1.10人；洛江区每千人口医生数和护士数分别为0.45和0.142。

　　三是许多群众对一级以下医疗机构信任度不高，不管大病小病都到大医院去，注重人际关系诊疗服务，增加了看病的难度。

　　四是目前医疗机构的就诊转诊机制不利于病人合理流动。

　　五是不同等级的医疗服务机构收费标准也不一样，级别越高收费越高，个别医生开出的检查单（如X光检查、CT检查、B超检查、生化检查等）较多，检查费用高，医疗费用上涨过快，这些都造成看病贵。

　　六是农村医疗保障体系还不够健全，医保药品目录覆盖面窄，群众看不起病，因大病致贫、返贫的问题没有得到根本解决。