禁止医生收入与科室挂钩

　　时报讯 （记者游曼妮 通讯员粤卫信）发现医疗事故扣10分、一人收红包扣6分……全省三级医院将接到一份细致的考题，总分1000分如果不能达到700分，将面临限期整改。记者昨日获悉，省卫生厅已出台《广东省医院管理评价细则（三级医院）》，将组织工作组对各大医院做全面评价，不合格的需限期整改。其中规定，医院不得设立账外账和“小金库”，禁止将医务人员的收入直接与科室收入挂钩。

　　发现1例乱收费医院扣6分

　　《细则》内容涵盖了医院管理、医疗质量改进、医疗安全等方面，非常细致。其中提出，一个医院只能设置一个财务管理部门，不得设立账外账和“小金库”，禁止将医务人员的收入直接与科室收入挂钩，如发现违规，将被扣除2~3分。

　　医疗事故是医院扣分最“狠”的部分，医院需建立健全群众和社会监督制度，患者和社会对医疗服务满意度不低于90%。“必须尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等权利”。如进行临床实验、药品实验、医疗器械实验、手术、麻醉、输血以及特殊检查、特殊治疗等必须有患者的书面知情同意书。发现有医疗投诉不调查、不处理扣2分。发现一例严重医疗过失无登记扣1分，或医疗事故不及时报告扣2分。无正确处理总结经验教训及整改措施扣5分，发现医疗事故扣10分。

　　禁止医院腐败现象，细则规定：医院必须向社会公开收费项目和标准，建立完善价格公示制、查询制、费用清单制、提高收费透明度，并建立患者费用查询制度。发现过期药、变质药扣3分，有假药不给分。发现一人收受红包、回扣、介绍费经核实后扣6分。发现有推诿、拒诊经核实后不得分。发现有1人不规范诊治疾病扣2分，发现1例乱收费扣6分。

　　为了杜绝大检查、大处方，细则规定：急诊一般检查项目平均出报告时间，临床检验30分钟、生化60分钟内；住院病人一般检查项目平均出报告时间24小时。放射科急诊和平诊平均出报告时间达到急诊30分钟、平诊24小时，如一项达不到快捷服务扣1分。挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。CT检查阳性率、MRI检查阳性率、大型X光机检查阳性率均要大于70%，每项统计指标达不到扣1分。

　　不足700分不及格限期整改

　　按照细则规定，医院管理评价总分为1000分，达到700分以上为“合格”，由卫生行政部门发给证书；不足700分为“不合格”，要限期整改。省、市将组建“医院管理评价专家库”，按“公正、公平、公开”的原则从专家库随机抽取专家，组成医院管理评价工作组。每次到医院评价的专家一般不超过15人，不得收取被评价医院的任何费用。

　　省卫生厅要求，即日起各医院可根据细则自查整改，自认达到标准后，可主动提出评价申请。卫生厅将在随后组织检查评价。此三级医院的评价细则，也将成为各地市一、二级医院评价细则的指导标准。

　　■《为何买八万元外购药》追踪

　　家属不满结果要诉诸法律

　　时报讯 （记者蔡民）昨日，在市妇婴医院代购药事件中的家属一方，在听取广州市卫生局的调查报告后再次反映，对报告中药品来源等问题上没有给出合理解释表示不满，不排除跟医院对簿公堂的可能。广州市药监局有关人士也介绍，私自在境外购买的没有国内批文的药物，也就是所谓的走私药，应该视同假药。目前，公安机关也已介入。

　　患儿父亲黄先生认为，调查组的报告与市妇婴医院所做的调查差别不大，在代购药来源、质量等问题上，调查组并没有进行深入的调查，显得避重就轻。

　　对于卫生局的调查报告中提到的，医院代购药为患儿家属节省了1.3万元。代理律师认为，医生的首要责任就是要治病救人，治疗费在其次。医院从香港购进未经国家有关部门批准的药物，在药物质量得不到保障的情况下，节省费用并非对病人负责的做法。

　　黄先生说，他们曾考虑过与院方进行协商。但从去年8月提出投诉后，卫生局和医院都没有给出答复。院方更将责任推到医生身上，以正在调查为理由搪塞黄先生。他的代理律师表示，双方协商解决问题的条件基本上不存在了。因此，他们正在准备材料，考虑近期对医院提出起诉，要求对方就孩子的诊疗费用、护理费等做出赔偿。

　　广州市药监局有关负责人表示，出现病人治病急需国内市场上无法购买的进口药物的情况，并非没有合法途径可走。根据有关法律规定，医疗机构因临床急需进口少量药品的，可以向省级药品监督管理部门提出申请，批准后，方可进口。办理这个审批手续有规定的时间，而且不用额外收费。私自在境外购买的没有国内批文的药物，也就是所谓的走私药，应该视同假药。