“成本无法回收”是公共谎言

　　□河南省信阳市朱四倍

　　用伽马刀治疗每次收费近2万元，而实际成本不超过1万元。“大家都说医院靠药品赚钱，但事实上药品的加价只有15％，而从大型医疗器械检查项目中获取的利润远远超过药品。”广州红十字会医院医械科喻科长说。就在各大医院口口声声喊冤无法收回成本之时，一个最为简单的事实却被忽略：本是国家财政拨款，亏了算国家的，赢利了算医院的。（《

　　在公众和舆论一再抨击“医院靠药品赚钱”、“看病贵”、“看病难”等现象的时候，经过记者的调查，医院“成本无法回收”这个看似合理的命题，被证明是谎言！那么，成本无法回收的谎言造成了什么样的后果呢？众所周知，因为“成本无法回收”，所以医院就能放心大胆收费，而在大胆收费的背后是过去10年，我国居民中患病人数增加，但去医院看病的人数却明显减少，有近一半的患者不到医院就诊。1990－2000年间，医药费用增加了8~10倍。仅仅2003年，中国疾病经济负担达到了1.2万亿元，增长速度高于国民生产总值的增长速度。

　　当然，把这些完全归咎于医院成本无法回收的谎言是不合适的，但是说两者之间有一定的联系，恐怕是毫无疑问的。站在这个立场上，笔者以为，成本无法回收的谎言是公共谎言，是造成公众福利损失乃至形成社会发展困境的谎言。而在我们这个处于转型期的社会，类似的谎言在笔者看来至少还有某官员声称的“石油、电信、电力已经形成了一个基本竞争的格局，也可以说我们这些行业当中几乎没有哪一家是垄断的”和房地产老板任志强所说的“房地产行业不是暴力行业”等等。

　　明明开发商已经成了房产暴利的代名词，电力、电信、石油是垄断行业，医疗成本可以收回，却被某些人士指鹿为马，这已经不是个人谎言，而是公共谎言。在这些公共谎言的背后，公众无一不在承担着高昂的成本：买房难、看病难、公共福利降低……

　　理性地看，这些公共谎言的背后是社会发展的困境和公众福利降低的事实。笔者以为，公共谎言的背后是一种非正义的制度安排，是缺乏社会公平和经济理性的制度的必然，是制度经济绩效缺失的结果。

　　每个人都需要一种起码的安全感，每个公民都应享有基本的保障权利，使自己和家人的基本生活需要在现在与将来都能得到一种肯定。而公共谎言的出现则无情地击碎了公众这一朴素的愿望。或许，我们可以认为，消除类似的公共谎言，不但是维护公民福利的要求，也是社会走出发展困境的必然。而这无疑应该在国家对全体公民的权利和义务作出公正的保护和分配的制度基础上才能实现。