卫生资源过剩？

　　□江苏省杭州市舒圣祥

　　就“看病难、看病贵”等问题，国务院发展研究中心贡森撰写的一份国研报告认为，医疗技术水平低、卫生资源中公共投入不足，以及医疗资源地区分布不均衡都不是根源；中国卫生资源总量已超过现有经济发展水平：相对于经济和人口国情来说，我国财力资源中的公共投入部分稍有不足、人力资源中的护士人数基本适合，但是，其他多种卫生资源（如

　　看到“卫生资源过剩”的“宏论”，我马上想起前不久一篇“医院反哺政府”的报道———某经济欠发达地级市，政府财政不但不投入，还从人民医院提取500万元给公务员发工资；某经济发达市，从一家大医院提取1000万元用来发展经济。显然，“卫生资源过剩”与“医院反哺政府”简直就是“天作之合”：前者为后者提供了“理论依据”，后者为前者提供了“事实反证”。

　　让“专家”得出“卫生资源过剩”结论的，是基于这样的“事实”：医生门诊人次较低，医院床位利用率低，以及所谓的广大农村早已不“缺医少药”（因为农村医生闲置率高），供给越丰富需求不一定越易满足（因为资源较多的城市就医问题至少与资源较少的农村地区一样严重）。

　　卫生资源显然是百姓生活之必需，所谓“卫生资源过剩”，不是现有资源已经多得让大家“用不完”，而是医药费用的暴涨极大地遏杀了百姓的消费能力，大家去不起医院看不起病了，所以卫生资源“过剩”了。卫生部公布的数据显示，由于医疗费用太高，全国约有48.9％的居民有病不看，29.6％的居民该住院而不住院。如果有病都去看，该住院就住院，卫生资源还会“过剩”吗？

　　国民卫生福利的提高需要依赖于政府继续加大投入，这是确切无疑的。然而当前更重要的，不是加大对医疗机构投入，以图间接提高国民卫生福利，而是以个体补贴的方式直接提高国民对卫生资源的消费能力。全国40％的城镇居民、72％的农村居民看病需要自掏腰包，加之政府高投入下医药费用仍然非理性高昂，直接酿造了“卫生资源过剩”的幻觉。后者也许并非加大投入所能马上解决，而前者将从政府加大投入中获得最大效用。