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医疗新政应免于画饼充饥(评弹)


http://www.sina.com.cn 2006年01月09日02:16 人民网-江南时报

  在1月7日召开的2006年全国卫生工作会议上,卫生部部长高强的讲话,有两点最能吸引人们的眼球:一是让公立医院从自己从事特需医疗服务的收入中拿出钱来建立医疗救助基金;二是选择部分公立医院建立“平价医院”或“平价病房”。但令卫生部官员意外的是,如此美好的惠民新政,却遭到了网友们几乎众口一辞的质疑。

  先说建立医疗救助基金。由于特殊困难群体的存在,建立医疗救助基金理应早日提

上议事日程。但是,这个基金的钱应该谁来出?卫生部的观点是,让公立医院用从事特需医疗服务取得的收入除去成本外的利润来建立。简单地讲,就是要医院拿自己的利润来建立医疗救助基金。在当今诸多医院见利忘义的现实环境下,这只能是与虎谋皮的瞎算计。即便是卫生部以行政命令的方式,强行要求医院拿出这笔钱来,医院是否就会自认倒霉任由宰割?

  事实上,只要允许利润的存在,医院就是有成本运营的经济主体。设立医疗救助基金只能算作医院为道德建设而自愿做出的一种行为,如果医院不愿意出资设立这份基金,可能会遭受更多的道义指责,但医院本身并没有为社会设立救助基金的义务。

  其次,按照卫生部的设想,“平价医院”或“平价病房”的收支均由政府财政管理,实质上也就是把部分或已全部推向市场的医院或病房再回归成“全额财政拨款”的事业单位。如此一来,似乎众多的弱势群体将迎来平民医疗的曙光。事实上,“平价医院”或“平价病房”和其他医院、病房相比,只是在利益归属上发生了变化:以前的收益归医院,现在的收益归政府。

  “平价医院”或“平价病房”的画饼,之所以不能充饥,问题在于没能在民众关心的关键问题上取得突破。对于医疗问题,民众口诛笔伐的焦点是高昂的医疗费用,造成这一后果的根本原因在于药价的虚高、药商的暴利。如果药价降不下来,即便医院由政府来经营,也不能为了平价而赔本经营吧?

  《江南时报》(2006年01月09日第三版)


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