医以德为先

　　莫乔锋

　　当前，医患关系的紧张已达到历史上的“冰点”。有数字显示，医患纠纷以每年30％的速度递增。2005年中国医师学会日前发表的《中国医师人力资源发展研究报告》显示，由于医患纠纷增加，医患矛盾加剧，医生对执业环境总体满意度不高。

　　没有和谐医患关系，就谈不上和谐医院，甚至对构建和谐社会都会带来不利影响。构建和谐医患关系可从医德入手。

　　医德是医务人员自身应具备的道德品质，是调节医务人员与病人、集体及社会之间关系的行为准则。高尚的医德能造就良好的医患关系。我国古代儒家强调医以德为先，医生济世救人仁爱为怀，以“博施于民，泛爱众而亲仁”为目标，成为掌握“仁术”的良医。《内经》有“医患相得，其病乃治”，主张医生在诊断治疗过程中尊重病人、关怀病人，建立医患之间融洽的合作关系。医德作为一种特殊的社会道德形式，要求医务人员对患者的健康给予切实的关心和爱护，同时，尊重人的生命和生命的价值。

　　当前，有些医务人员对患者缺乏发自内心的关心，兼且医术不精，敬业精神不够，责任心不强，滥用、乱用药品，给病人的身心造成极大伤害。有的只重视对功利的追求，见利忘义，认钱不认人，“收红包、拿回扣”，有利就想，有钱就图。最近发生在哈尔滨、深圳两地的“天价医疗费”事件，无疑是医德滑坡、医风败坏、医患关系恶化的一个缩影。

　　身为医务人员，必须具有敬业和奉献精神，这种奉献体现在医德的伦理自觉。德国著名医学家胡弗兰德在《医德十二箴》中开篇就指出:“医生活着不为自己，而是为了别人，这是职业性质所决定的。”我国古代学医的弟子出徒时，老师一定送他两件礼物:一把雨伞，一盏灯笼。意思是勉励弟子要牢记医生本分，行医救人，应风雨无阻，不分昼夜寒冷，闻病而行。古代医生尚且如此，现代医生更应如此。

　　形成医德修养的根本途径在于加强自身的学习，医务人员自我教育应做到正己为先。《医工论》指出:“凡为医之道，必先正己，然后正物。正己者，谓能明理以尽术也。正物者，谓能用药以对病也。”医务人员应注重医德自律，提高道德水平，成就医德境界，以良好的服务质量取信于病人。

　　倡导良好的医德，还必须针对不同阶段适时开展医德教育。在校学习阶段是医德品质形成的初始期；临床实习接触社会，是医德情感、意志与信念的巩固期；从业阶段，外部环境的变化对医德品质的影响很大。每一个阶段都要重视加强医德导向，培养高尚的敬业精神。“感人心者，莫先于情”。医院在管理中，也要体现对医务人员的爱护、关心，包括工作生活环境以及发展空间的改善，努力营造和谐向上积极进取的氛围，培养医务人员对医院的高度归属感和强烈责任感。

　　作者系广东省妇幼保健院党委办公室主任、高级政工师