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腹腔打个隧道 残臂寄养20天


http://www.sina.com.cn 2006年01月18日04:18 四川在线-天府早报

  装卸工刘新骑摩托车回宿舍时,被卷入大卡车下。众人把他从车轮下救出时,他的左前臂露出了断裂的筋腱和骨头,中指、无名指几乎与手掌分家。昨(17)日,不愿截肢的刘新经过医院8个小时的手术,手臂被揣入腹腔暂时“寄养”,为下一步手臂修复做好准备。

  车轮压坏左手建议截肢

  昨日下午,据刘新的妻子介绍,刘新在峨眉山市某车站做装卸工,16日下午2时许,刘新下班后骑摩托回宿舍休息。刚骑出几分钟,刘新就被运货的大卡车卷入车轮,他的左手被压轮下。众人费尽全力救出痛得昏死的刘新,将他送进峨眉山市一家医院,因伤势太过严重,医院建议做截肢手术。

  30岁的刘新坚决不愿截肢,当晚7时许,刘新被送进成都现代医院。经检查,刘新左前臂、左手严重挤压伤,皮肤大面积缺损,左手中、环指离断伤,几乎没有一寸完整的皮肤。为了保住病人手臂,医生决定为患者施行双侧胸脐腹部皮瓣修复术。

  手臂养在腹腔三步修复

  但由于刘新伤势严重,再加上腕关节紊乱、开放性骨折等,要想保住整只手,难度相当大。进入手术室后,5名医生先将其中、环指实施再植术,再对左前臂、左手进行清创,随后,便开始进行关键环节“双侧胸脐腹部皮瓣修复术”,即“腹腔打隧道包养”左前臂及手部。

  手术中,医生首先切开腹部皮下肌膜,将脂肪左右方向全部打通,形成“隧道”,整个涉及面积为10×16厘米;将已经固定好的手部塞入“隧道”,缝合“隧道”两端。直到凌晨3时许,手术成功结束。

  据介绍,“双侧胸脐腹部皮瓣修复术”主要分为三个阶段,第一阶段是借腹壁的肉补手臂肌肉,并将原来的皮植到上臂缺失处。第二阶段是腹腔“包养”手臂20多天,肚子上的皮和血管就会长在手臂上,到时将通过手术将手臂分离,缝合手臂和腹部的表皮。最后,对长好的手臂分期分次进行修复,并植进神经。医生介绍,最终完成后,手臂可以做一些简单的动作,但功能肯定无法恢复如初。

  早报记者杨琴摄影韩杰


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