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过年,别玩出腰椎病


http://www.sina.com.cn 2006年01月19日10:15 红网-三湘都市报

  据专家介绍,在腰部疼痛患者中,患腰椎间盘突出症的占1/2。国家卫生部的统计表明,我国腰椎病患者已突破2亿,腰间盘突出患者占全国总人数的15.2%,并由中老年向青壮年、甚至中小学生扩展。

  省康复医学会委员、长沙骨质增生专科医院骨科主任胡卫国、著名骨伤科专家、中国特效医术研究会委员、长沙骨质增生专科医院刘忠明教授等在长期的临床治疗中发现,前

来就诊的患者中,最多见的是腰背疼痛、双腿麻木、颈肩痛和腰腿痛等,特别是因腰痛进行CT检查的,有80%的人诊断报告为腰椎间盘突出,且中青年的发病率明显增高,大约有60%的病人,年龄在25岁到40岁之间。

  春节期间,不规律的生活、不正当的按摩等都可能引发你的腰椎病。

  玩牌过度当心腰疼

  据了解,由于打麻将会使人坐得过久,有时通宵达旦,脊椎韧带和附近肌肉处于不平衡的紧张状态,容易得颈椎病和腰肌劳损,长时间打麻将,会因疲劳加兴奋而引起脑溢血及心脏骤停等。

  据骨科医生介绍,腰椎间盘突出一个很大的病因与人们在日常生活和工作中不正确的坐姿或站立有关。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,成为椎间盘突出的隐患,打麻将玩牌之时,恰恰正是人们忽视大意的时候。春节来临,人们走亲访友,活动量加大。或者是连续的打牌都有可能导致腰椎间盘突出。一旦发现疼痛,人们往往会就近的选择在家门口的美容院或是按摩院寻求帮助。其实借助按摩等方式来治疗是不可取的。

  按摩不当会伤腰椎

  有人做过一个粗略的统计,长沙有各种按摩场所1000多家,从业人员过万,其中没有接受专业培训的占绝大多数,长沙人似乎对按摩有着一种热爱,众多腰椎间盘突出症就是这样被按出来的。

  50多岁的王女士和朋友去做美容,同时接受按摩服务。不料,按摩师一个重手法,“咔嚓”一声,王女士感到腰部突然胀疼。后来经过医院X线摄片检查,显示王女士第二腰椎横突骨骨折。据伤科医师介绍,有些人到按摩房进行颈部按摩,当时也没什么不适的感觉,可第二天起床,却发现脖子不能动弹,甚至有些造成颈椎半脱位或瘫痪,还有些导致严重骨裂的,是在按摩房踩背时造成的。医生指出,“一个合格的保健按摩师需有西医、中医等基本知识和专业按摩技能,经严格考核后才能持证上岗。如果按摩不当则极易对人体关节、韧带、软组织造成伤害。”

  国家中医药管理局、卫生部日前下发通知,非医疗机构严禁开展以治疗疾病为目的的中医推拿、按摩、刮痧、拔罐等业务。有关专家表示,洗浴中心、休闲保健中心、美容美发等场所的非医务人员从事上述治疗活动隐患极大,心脑血管病患者进行上述活动,严重的可致人死亡。

  腰椎疼痛不可小视

  据胡卫国主任介绍,人体脊柱的结构非常复杂,脊柱的椎骨共有32块。因环椎与枢椎之间、骶椎尾椎之间不存在椎间盘,所以全身的椎间盘只有23个,它们均位于两个椎体之间。腰部的椎间盘最厚,约为9毫米。人们常说的椎间盘突出实际上指的是颈腰椎间盘突出。椎间盘突出可以刺激纤维环外层的神经,造成腰痛,更严重的是压迫神经根出现放射性坐骨神经痛,严重影响患者的工作和生活。

  多数患者发病时头昏、脑胀、双手麻木,腰部剧烈疼痛,卧床休息后,腰痛症状逐渐减轻或消失,有的病人则在数日或数周后,出现下肢疼痛。但腿痛程度有所相同,有的患者开始只是一侧下肢疼痛并麻木;有的不久又出现双侧疼痛;有的病人是腰腿痛症状同时存在。

  腰椎间盘突出同时还伴有功能障碍,导致患者协调性较差。因为腰部各方向活动均受限制,腰肌因保护性痉挛呈僵硬感,出现平腰现象,严重的患者腰椎侧弯。

  腰椎间盘突出疾病,引起的腰痛有特殊的临床表现,其疼痛的同时还有一些伴随症状。比如腰椎间盘突出可以伴随坐骨神经痛;大腿或小腿的麻木、疼痛;肌肉瘫痪,如足下垂、足拇指背伸无力;马尾综合征,如会阴区麻木、二便功能障碍、性功能障碍;而且,这些症状在病人咳嗽、喷嚏时疼痛加重;腰部强直,不能弯腰拾东西,腰疼较为剧烈,并且还有发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲下降等症状。

  疗法多样科学就医

  据胡卫国主任介绍,腰椎间盘突出症的基本疗法有手术疗法、保守疗法和介入疗法。在介入疗法中,药物化学溶解法最具代表性,该疗法应用于临床已有30年历史。其基本设想是用化学药物与椎间盘组织发生反应,使椎间盘中压迫神经的组织溶解、吸收、排出,从而解除神经压迫,消除症状。

  针对腰椎间盘突出症,等离子刀低温融解术和胶原酶溶解术已成为主要的治疗手段,这些手段创伤小、治愈率高,颈腰椎患者乐意接受。长沙骨质增生专科医院引进美国等离子刀技术,已经为1300多名患者解决了痛苦。

  但不是所有的患者都需要手术治疗。事实上,临床上60%-70%的病人通过专业医院的专业医师推拿、按摩、牵引、理疗等方法使疼痛缓解或消失。刘忠明教授说,这就是“保守治疗”。因此绝大多数患颈腰椎间盘突出症的病人均可首选用非手术疗法。确实无法经由保守治疗治愈的,可考虑采用上述方法根除。这样,既能避免手术的损伤和痛苦,又能根据病情发展及时修正治疗方案。

  本报记者 胡忠民 实习生 黄磊


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