大肠杆菌和球虫混合感染诊断与治疗

　　一、临床症状

　　病兔常精神沉郁，生长停滞，腹围增大，体重变轻，急剧消瘦，眼、鼻分泌物增多，个别嘴角有青色液体流出，耳、鼻及腹下皮肤发青。食欲减退或废绝，饮欲增加。体温正常或降低，四肢冰凉，磨牙，贫血，下痢。病兔前期排出细小、表面包裹白色粘膜并有腥臭的粪便，后期3～4天排带胶冻样淡黄色黏液和一些两头尖的干粪，随之出现水泻，7天左右死

　　二、剖检病变

　　心脏、肺正常，胃膨大，胃内充满食物，胃底糜烂，回肠、盲肠和结肠内充满粘液胶样粪便，肠壁血管、肠系膜普遍呈树枝状充血，并有出血点，十二指肠扩张，肠壁肥厚，粘膜发生卡他性炎症。大肠前段内充满大量糊状粪便和气体，后段被干软的粪便阻塞，慢性过程中盲肠粘膜上有许多小而硬的白色结节，肝脏微肿、淤血，胆囊粘膜发炎，胆管扩张肿胀且充满浓稠胆汁。多数兔有腹水，膀胱充盈。初步诊断为兔球虫感染。

　　三、实验室检查

　　根据临床症状、剖检病变可作出初步诊断，确认需经过实验室检验。大肠杆菌经分离培养、生化试验、药敏实验、动物试验而确诊。球虫诊断采用粪便漂浮去。

　　1、分离培养无菌取典型死亡兔的结肠、盲肠内容物，分别接种于普通琼脂平板和麦康凯琼脂平板培养基，37℃培养24小时。在普通琼脂平板培养基上形成了一种圆形凸起、光滑、边缘整齐、中等大小的白色菌落。在麦康凯琼脂平板培养基上形成直径2毫米左右、中央凹的粉红色菌落。分别将这两种培养基上的培养物取出涂片，革兰氏染色、镜检，结果为革兰氏阴性、两端钝圆的小杆菌。两种培养基上培养出的细菌形态一致。

　　2、生化试验取纯菌落接种于微量生化管进行生化鉴定，结果如下：葡萄糖、乳糖、山梨醇、阿拉伯糖、麦芽糖、果糖等均为阳性；MR、吲哚试验为阳性；硫化氢、尿素酶、肌醇阴性；V-P试验和枸橼酸盐利用试验阴性。

　　3、药敏实验采用K-B法，取纯菌落做药敏实验，结果：对庆大霉素、丁胺卡那、氟哌酸高度敏感，对青霉素、四环素、链霉素、氯霉素不敏感。

　　4、动物试验选取2只小白鼠和2只45天未经兔疫的健康幼兔，每只皮下注射该菌24小时的肉汤培养物0.5毫升，注射后24小时内小白鼠死亡，48小时仔兔死亡，从实验动物体内分离出与培养物内细菌一致的病菌。

　　5、兔球虫诊断———漂浮法取10克新鲜兔粪便置于100毫升烧杯中，然后加入少量饱和盐水，用玻璃棒将粪球捣成糊状，再加饱和盐水至100亳升混匀。用金属筛或四层纱布过滤，把粪渣去除，将滤液静置30～40分钟，用小铁丝圈平着接触不同液面，沾取一层水膜，抖落至载玻片上，盖上盖玻片于低倍镜下检查，可观察到球虫卵囊。或把盲肠粘膜上小而硬的白色结节直接切片，可见球虫卵囊各发育阶段。

　　四、治疗

　　1、兔大肠杆菌病的治疗肌肉注射氟哌酸2～4毫升/只，每天两次，连用3天，庆大霉素4万单位，每天两次，连用3天。氨苄西林内服一次量每千克体重20～40毫克，2～3次/天，链霉素肌肉注射一次量每千克体重10～15毫克，2～3次/天，乙酰甲喹(痢菌净)肌肉注射一次量每千克体重2.5毫克，2次/天，连用3天。

　　2、对于兔球虫病可采取下列药物中的一种治疗或联合治疗三字球虫粉混饮：50克药兑50千克水，连用3天，停药2天后以50克药兑100千克水，再用3天。盐酸氨丙噤混饮：25克药兑100千克水，连用一周。严重病兔可口服复方敌菌净：每千克体重25毫克，也可选其他药物治疗，如：磺胺二甲嘧啶丙啉、乙氧酰胺苯甲醋预混剂混饲，每100千克饲料添加50克，连用一周。氯羟吡啶预混剂(含氯羟吡啶25%)混饲，每100千克饲料添加80克，首次量加倍。楝枣树叶洗净晾干，每只兔每天100～200克。

　　五、预防

　　1、加强饲养管理，工作人员进入兔舍要更衣换鞋、洗手消毒。外来非疫区的参观者必须更衣换鞋、洗手消毒。对外地引进的兔应隔离观察3～4周，多次检查没有球虫卵、大肠杆菌方可转入兔场合养。做好兔舍和笼具消毒；产箱、垫草、食槽要及时清洗、消毒、曝晒；转群前后和出售后要及时对空笼进行火焰消毒；及时清扫，打扫的兔粪须堆积发酵，防止病源扩散。大群体进行空气喷雾消毒，每天开关排风扇，加强空气流通。舍内保持干燥、卫生，严防鼠、蝇、蚊及其他动物进兔舍。避免带虫母兔感染仔兔，实行早期断奶，哺乳前应用酒精擦净母兔乳房。青绿饲料要洗净再喂，对断奶前后仔兔的饲料必须逐步更换，不能骤然改变。

　　2、对于球虫病的预防，可在1～3月龄幼兔的饲料中添加药物，如磺胺二甲嘧啶、克球粉、复方敌菌净等抗球虫药，交替使用以防产生耐药性。

　　3、对于大肠杆菌，可用大肠杆菌疫苗、土霉素、痢特灵等进行预防。土霉素按每千克体重25毫克内服，每天一次，连用5天。痢特灵按每千克体重15毫克内服，每天一次，连用3～4天。

　　六、体会

　　兔大肠杆菌和球虫混合感染发病快，死亡率高。仔兔主要是通过吃入母兔乳房上玷污的卵囊、大肠杆菌而感染，幼兔主要是通过饲料和饮水而感染。尤以2～3月龄内幼兔多发，2月龄最重，因为2～3月龄的幼兔消化器官发育还不健全，其感染率可达100%，死亡率可达80%。耐过的病兔长期不能康复，体重可减少12%～40%，个别生长停滞。温暖潮湿季节多发，华东地区一年四季均可发生，6～8月最为严重。晴雨交替、饲料骤变或单一可促进本病的暴发。此外饲养人员、工具、鼠和蝇类昆虫均可机械地传播本病。成年兔多为带虫者，时常下痢，粪便检查无虫卵。

　　根据临床经验，对兔大肠杆菌和球虫混合感染应预防为主治疗为辅。治疗本病时应联合用药进行治疗，同时还应注意抗球虫药的合理应用：一是合理选用不同作用峰期的药物。作用峰期在感染后第3、4天的药物，其抗球虫作用较强，多作为治疗药应用(尼卡巴嗪、妥曲珠利、磺胺氯吡嗪钠)。二是为减少球虫产生耐药性，应采用轮换用药、穿梭用药或联合用药方法。在同一个饲养期内合用两种以上抗球虫药，通过药物间的协同作用，既可延缓耐虫株的产生，又可增强药效和减少用量。如氯羟吡啶与苯甲氧喹啉合用。三是选择适当的给药方法。患兔通常食欲减退，甚至废绝，但是饮欲正常，因而通过饮水给药可使患兔获得足够的药物剂量，而且混饮给药比混料更方便。四是选择合理的剂量和疗程。应了解饲料中已添加的抗球虫药物添加剂品种，以免治疗用药时重复使用同一品种药物，造成药物中毒。五是注意配伍禁忌。如莫能霉素、盐霉素禁止与泰妙菌素、竹桃霉素并用，否则会造成兔生长发育受阻，甚至中毒死亡。六是为保障动物性食品消费者健康，应严格根据我国《动物性食品中兽药最高残留限量》的规定，认真监控抗球虫药残留，并遵守《中国兽药典》(2000年版)关于抗球虫药休药期的规定。

　　(江苏陈广平)