南京“换脸”术有望上半年动刀

　　本报曾经对南京的换脸做了追踪报道，记者昨天又从南京军区总院得到最新消息，换脸的候选人已经有七八个，目前候选人的心理基本上过关，但经济却成了问题。手术课题负责人洪志坚主任告诉记者，中国第一换脸手术有望在今年上半年进行。

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　　经济成了换脸的首道“坎”

　　昨天，南京军区总医院烧伤整形科副主任、“全面部复合组织异体移植”课题专家组组长洪志坚告诉记者，换脸的费用在20至30万元，第一例手术费用是免费的，但是，手术后的服药和监测费用也成了难题。

　　在七八个候选人中，每个人都是烧伤患者，面部几乎100％毁坏。在与患者接触的过程中，这七八个候选人在心理上都已经做好了充分准备，因为他们现在的面孔基本上很难走出家门。但是现在最现实的问题就是“经济后盾”，洪志坚告诉记者，换脸以后，必须要服药，而且要定期监测，这样的话，每年的花费要四五万，对于这样一个花费，一些家庭无法承受，而且家庭还随时面临“换脸风险”的考验。

　　因为考虑到范围越大越好，医院方希望有更合适的候选人，他们初定今年上半年进行。先最终敲定候选人，人选一旦确定，医院还要给患者心理、身体各方面做详细检查，问题不是技术，是整个手术过程，尤其是手术前后，因为是首次“换脸”，他们不清楚对象会发生什么。届时，他们会制定一套详细的应对方案。

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　　换脸面积将比法国那例大

　　对世界首例“换脸术”，洪志坚表示，过程应该和该院“全面部复合组织异体移植”课题研究的面部移植相同——先找到适合手术的患者，根据其脸部特征、肤色选择供体，进行移植，“我们的‘换脸’手术会比法国那例手术的面积大——不过，虽然法国那例手术还只是局部移植，但部位在鼻、嘴周围，是面部移植难度最大的部分。”

　　对“换脸”可能给患者带来心理、伦理上的“后遗症”的担心，洪志坚表示，“换脸术”在医学上应称为“复合移植手术”，只针对面部严重畸形者，已对生活、心理带来极大影响的人，手术必须能减轻其精神、心理方面的痛苦，提高其生存质量。“我们的首例‘换脸’者，最好是头额、两颊、眼部周围、鼻子、嘴巴表层全部毁损，已不敢与社会、人群接触的人。”

　　据介绍，“手术的目的是让患者不再有一张令人恐惧的面容。”洪志坚声称，“换脸”的术后预期效果可分3个层次：首先是移植组织成活，切口愈合；再是有比较满意的静态面容；“最高境界”则是恢复自然、丰富的表情活动。

　　《江南时报》(2006年02月11日第六版)