哪些药不能和牛奶同服

　　《用药安全知识》系列之五：

　　生活中，有些患者服药时用牛奶送服或吃完药后在很短的时间内便喝牛奶，其实，服用有些药物与饮牛奶的间隔时间不宜过短，更不宜与牛奶同服。药店营业员在顾客买药时对此一定要多叮嘱几句。这些药物包括：

　　抗生素类：包括四环素、土霉素、强力霉素等。因该类药物会与牛奶中的钙离子在肠道内形成络合物，减少药物吸收，降低疗效，甚至可使药物完全失效。

　　降压药：严重高血压病人在使用优降宁等降压药时，同时喝牛奶或吃奶制品，可能引起血压骤升，重者会使血压持续升高，甚至发生高血压危象。

　　强心药：心衰病人服用洋地黄、地高辛等药物时喝牛奶，容易产生中毒反应，甚至发生意外，因为牛奶中所含的钙能增强心甙（洋地黄、地高辛）的毒性。

　　含铁药物：缺铁性贫血是妇女、儿童的常见病。牛奶中的钙离子可与铁剂在十二指肠发生吸收竞争，使铁剂吸收减少，降低其疗效，故有些病人即使长期服用铁剂也不奏效，原因之一是同服牛奶所致。

　　抗精神病药物：精神病患者在服抗精神病药物，或佝偻病患儿在服钙粉或钙片时，同时喝牛奶、吃母乳、酸奶、奶酪，都会使药物疗效降低。

　　另外，牛奶本身含钙，用来送药片或其他药物，很容易令肠胃出现钙化物，导致药力失效，严重者更会生成胆结石、肾结石。所以，应尽可能不用牛奶送服药物，婴儿在服药后也应隔一段时间再吃母乳。

　　（王蔚然 陈震洲 整理）

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